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語(yǔ)言障礙的病因治療

耳鼻喉科編輯 醫(yī)心科普
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關(guān)鍵詞： 語(yǔ)言障礙

語(yǔ)言障礙的病因治療需根據(jù)具體病因制定個(gè)性化方案，主要包括神經(jīng)系統(tǒng)疾病干預(yù)、聽力矯正、心理治療、語(yǔ)言康復(fù)訓(xùn)練及藥物輔助治療等。語(yǔ)言障礙可能由腦卒中、聽力損傷、自閉癥譜系障礙、發(fā)育遲緩或心理創(chuàng)傷等因素引起，需結(jié)合醫(yī)學(xué)評(píng)估針對(duì)性處理。

1、神經(jīng)系統(tǒng)疾病干預(yù)

腦卒中或腦外傷導(dǎo)致的失語(yǔ)癥需優(yōu)先治療原發(fā)病。急性期可通過溶栓治療改善腦血流，慢性期采用多奈哌齊片改善認(rèn)知功能，配合溴隱亭片調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)。伴隨肢體癱瘓時(shí)需同步進(jìn)行運(yùn)動(dòng)功能康復(fù)，語(yǔ)言恢復(fù)常滯后于運(yùn)動(dòng)功能3-6個(gè)月。針對(duì)帕金森病相關(guān)構(gòu)音障礙，可使用左旋多巴片控制震顫后，再開展發(fā)音訓(xùn)練。

2、聽力矯正

傳導(dǎo)性耳聾患者可通過鼓室成形術(shù)重建聽力，感音神經(jīng)性耳聾需配戴助聽器或植入人工耳蝸。先天性聽力損失兒童應(yīng)在6月齡前完成干預(yù)，術(shù)后需持續(xù)進(jìn)行聽覺口語(yǔ)訓(xùn)練。使用鹽酸左氧氟沙星滴耳液控制中耳炎期間，需暫停語(yǔ)言訓(xùn)練直至炎癥消退。長(zhǎng)期耳鳴患者可嘗試甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)改善癥狀。

3、心理治療

選擇性緘默癥患兒需采用沙盤游戲治療緩解社交焦慮，配合氟伏沙明片調(diào)節(jié)情緒。創(chuàng)傷后語(yǔ)言障礙應(yīng)優(yōu)先處理PTSD癥狀，通過眼動(dòng)脫敏療法降低創(chuàng)傷記憶激活度。抑郁癥相關(guān)的語(yǔ)言流暢度下降，在舍曲林片起效后可逐步恢復(fù)對(duì)話訓(xùn)練。治療期間需建立非語(yǔ)言溝通渠道減輕患者壓力。

4、語(yǔ)言康復(fù)訓(xùn)練

發(fā)育性語(yǔ)言遲緩兒童應(yīng)采用圖片交換溝通系統(tǒng)建立基礎(chǔ)表達(dá)能力，每日訓(xùn)練30分鐘以上。布洛卡失語(yǔ)癥患者從單音節(jié)發(fā)音開始重建語(yǔ)言通路，配合鏡像神經(jīng)元訓(xùn)練增強(qiáng)口腔肌肉協(xié)調(diào)性。訓(xùn)練材料需根據(jù)文化程度調(diào)整，文盲患者可使用實(shí)物替代文字卡片。重度患者可試用經(jīng)顱磁刺激增強(qiáng)大腦語(yǔ)言區(qū)活性。

5、藥物輔助治療

多發(fā)性硬化導(dǎo)致的語(yǔ)言障礙可用β-干擾素注射液延緩疾病進(jìn)展。抽動(dòng)穢語(yǔ)綜合征患者服用鹽酸硫必利片控制不自主發(fā)聲后，再進(jìn)行發(fā)音清晰度訓(xùn)練。注意缺陷多動(dòng)障礙兒童使用鹽酸托莫西汀膠囊提高注意力后，語(yǔ)言學(xué)習(xí)效率可顯著提升。所有藥物使用期間需監(jiān)測(cè)肝腎功能及藥物不良反應(yīng)。

語(yǔ)言障礙康復(fù)需建立多學(xué)科協(xié)作團(tuán)隊(duì)，包括神經(jīng)科醫(yī)師、聽力師、言語(yǔ)治療師及心理醫(yī)生。家庭應(yīng)參與制定階段性目標(biāo)，從需求性詞匯優(yōu)先訓(xùn)練，逐步過渡到復(fù)雜句式。營(yíng)造無(wú)壓力的語(yǔ)言環(huán)境，避免過度糾正發(fā)音錯(cuò)誤。定期評(píng)估語(yǔ)言理解、表達(dá)、閱讀及書寫能力，調(diào)整康復(fù)方案。營(yíng)養(yǎng)方面注意補(bǔ)充維生素B族和Omega-3脂肪酸，保證大腦代謝需求?？祻?fù)過程中需關(guān)注情緒變化，及時(shí)進(jìn)行心理疏導(dǎo)。

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    回答：不考慮造影，考慮是癲癇發(fā)作的可能性較大。平時(shí)如果喝酒抽煙的話，還是戒掉需要做動(dòng)態(tài)腦電圖檢查，如果沒事...
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    回答：父母對(duì)孩子的精力世界關(guān)心缺乏，孩子與別人言語(yǔ)溝通發(fā)生阻礙，逐漸孤獨(dú)癥。在醫(yī)治的過程當(dāng)中，既要重視言語(yǔ)...
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    兒童語(yǔ)言障礙是什么原因?qū)е?/div>
    回答：兒童語(yǔ)言障礙很有可能是聽力出現(xiàn)了問題，直接導(dǎo)致接收語(yǔ)言功能受到阻礙，從而導(dǎo)致兒童語(yǔ)言障礙，如果孩子大...
    語(yǔ)言障礙兒童治療后能和正常孩子一樣嗎
    回答：孩子假如言語(yǔ)功能阻礙，言語(yǔ)中樞發(fā)育比較緩慢，應(yīng)該帶孩子去正規(guī)的孩子醫(yī)院門診救治，依據(jù)孩子詳細(xì)的現(xiàn)象采...
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