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耳鳴耳朵疼是怎么回事?

耳鼻喉科編輯 醫(yī)普觀察員
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關(guān)鍵詞: 耳鳴 耳朵

耳鳴耳朵疼可能由外耳道炎、中耳炎、噪聲性聽(tīng)力損傷、耵聹栓塞、梅尼埃病等原因引起,可通過(guò)藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,避免延誤病情。

1、外耳道炎

外耳道皮膚感染可能引發(fā)局部紅腫熱痛,伴隨持續(xù)性耳鳴。常見(jiàn)于頻繁掏耳或游泳后進(jìn)水導(dǎo)致細(xì)菌感染??勺襻t(yī)囑使用氧氟沙星滴耳液、鹽酸洛美沙星滴耳液等抗菌藥物,嚴(yán)重時(shí)需配合口服頭孢克肟分散片。日常需保持耳道干燥,避免抓撓。

2、中耳炎

咽鼓管功能障礙可能導(dǎo)致中耳積液,產(chǎn)生耳悶脹感、搏動(dòng)性耳鳴及鈍痛。多繼發(fā)于感冒或鼻炎,兒童更易發(fā)生。治療常用桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)黏液排出,配合布地奈德鼻噴霧劑改善鼻腔通氣?;撔灾卸仔枋褂冒⒛髁挚死S酸鉀片抗感染。

3、噪聲性聽(tīng)力損傷

長(zhǎng)期暴露于85分貝以上噪音環(huán)境會(huì)造成內(nèi)耳毛細(xì)胞損傷,出現(xiàn)高頻耳鳴伴暫時(shí)性耳痛。急性聲創(chuàng)傷需盡早使用甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),配合地塞米松磷酸鈉注射液減輕內(nèi)耳水腫。職業(yè)暴露者應(yīng)佩戴專業(yè)防護(hù)耳塞。

4、耵聹栓塞

耳垢堆積壓迫鼓膜可引起反射性耳鳴及脹痛,嚴(yán)重時(shí)導(dǎo)致傳導(dǎo)性聽(tīng)力下降。建議使用碳酸氫鈉滴耳液軟化耵聹后由醫(yī)生專業(yè)沖洗,禁止自行掏挖。油性耵聹體質(zhì)者需定期進(jìn)行耳道清潔護(hù)理。

5、梅尼埃病

內(nèi)淋巴積水典型表現(xiàn)為發(fā)作性眩暈、波動(dòng)性耳鳴及耳脹滿感。急性期可用鹽酸倍他司汀片改善微循環(huán),嚴(yán)重嘔吐時(shí)聯(lián)用甲氧氯普胺片。低鹽飲食有助于控制癥狀發(fā)作頻率,頑固病例可考慮鼓室注射地塞米松。

日常應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間佩戴耳機(jī),控制音量在60分貝以下。突發(fā)耳鳴伴劇烈耳痛或面癱需立即就診,排除聽(tīng)神經(jīng)瘤等占位性病變。保持規(guī)律作息有助于改善內(nèi)耳微循環(huán),高血壓患者需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血壓。耳部不適期間禁止游泳或潛水,洗澡時(shí)可用棉球堵塞外耳道防止進(jìn)水。

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