經(jīng)常流鼻血是怎么回事?

經(jīng)常流鼻血可能由鼻腔干燥、外傷、鼻炎、高血壓、血液病等原因引起,可通過局部壓迫、鼻腔保濕、藥物治療等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因,在醫(yī)生指導(dǎo)下進行針對性處理。
空氣干燥或頻繁挖鼻可能導(dǎo)致鼻黏膜脆弱破裂出血。表現(xiàn)為少量鮮紅色血液,多從前鼻孔滲出??捎蒙睇}水噴霧濕潤鼻腔,室內(nèi)使用加濕器維持濕度,避免用力擤鼻。若反復(fù)發(fā)作可短期涂抹紅霉素軟膏保護黏膜。
撞擊或異物損傷鼻腔血管會引發(fā)急性出血,常伴局部疼痛。需立即低頭前傾,用拇指食指持續(xù)捏壓鼻翼10分鐘,配合冰敷前額。外傷性出血停止后,需觀察是否出現(xiàn)鼻梁變形等骨折體征。
炎癥反應(yīng)使鼻黏膜充血水腫,擤鼻時易致毛細血管破裂。典型癥狀為陣發(fā)性噴嚏、清水樣涕??勺襻t(yī)囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑控制炎癥,口服氯雷他定片緩解過敏,必要時進行過敏原檢測。
血壓驟升時鼻腔后部血管易發(fā)生滲血,多見于中老年人,出血量較大且難以自止。需監(jiān)測血壓變化,規(guī)范服用苯磺酸氨氯地平片等降壓藥物。急性出血時可用浸有鹽酸腎上腺素溶液的棉片填塞止血。
血小板減少或凝血功能障礙會導(dǎo)致反復(fù)鼻衄,常伴牙齦出血、皮下瘀斑。需完善血常規(guī)、凝血功能檢查,確診后根據(jù)病因使用氨甲環(huán)酸注射液止血,或輸注血小板。白血病等疾病需進行骨髓穿刺進一步鑒別。
日常應(yīng)保持鼻腔濕潤,避免用力擤鼻或摳挖鼻孔。高血壓患者需規(guī)律監(jiān)測血壓,血液病患者應(yīng)注意防止碰撞。飲食多攝入富含維生素C的柑橘類水果和維生素K的綠葉蔬菜,有助于增強血管彈性。若單次出血超過20分鐘未止,或每月發(fā)作超過3次,應(yīng)及時到耳鼻喉科就診排查病理性因素。
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