心絞痛的種類是什么？
關(guān)鍵詞：
心絞痛
心絞痛主要分為穩(wěn)定型心絞痛、不穩(wěn)定型心絞痛和變異型心絞痛三種類型。心絞痛通常與冠狀動脈供血不足有關(guān)，可能由冠狀動脈粥樣硬化、血管痙攣或心肌耗氧量增加等因素引起。
1、穩(wěn)定型心絞痛
穩(wěn)定型心絞痛是最常見的類型，通常由體力活動或情緒激動誘發(fā)，表現(xiàn)為胸骨后壓榨性疼痛，持續(xù)數(shù)分鐘，休息或含服硝酸甘油后可緩解。發(fā)病機(jī)制與冠狀動脈固定性狹窄有關(guān)，心肌耗氧量超過供氧能力時發(fā)作?；颊咝璞苊鈩×疫\(yùn)動，遵醫(yī)囑使用硝酸甘油片、單硝酸異山梨酯緩釋片等藥物，并控制高血壓、高血脂等危險因素。
2、不穩(wěn)定型心絞痛
不穩(wěn)定型心絞痛屬于急性冠脈綜合征，疼痛發(fā)作頻率增加、程度加重，甚至靜息時也可發(fā)生，提示冠狀動脈斑塊破裂或血栓形成。此類患者需立即就醫(yī)，可能需阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片等抗血小板治療，嚴(yán)重者需冠狀動脈介入手術(shù)。伴隨癥狀包括冷汗、惡心，心電圖可見ST段壓低或T波倒置。
3、變異型心絞痛
變異型心絞痛由冠狀動脈痙攣引起，多發(fā)生于靜息狀態(tài)，尤其是凌晨時段，與吸煙、寒冷刺激或自主神經(jīng)紊亂有關(guān)。發(fā)作時心電圖顯示暫時性ST段抬高，可使用鈣通道阻滯劑如硝苯地平控釋片預(yù)防痙攣。此類心絞痛可能合并心律失常，長期發(fā)作可導(dǎo)致心肌梗死，需嚴(yán)格戒煙并避免寒冷刺激。
心絞痛患者應(yīng)保持低鹽低脂飲食，適量進(jìn)行有氧運(yùn)動如步行或游泳，避免突然劇烈活動。定期監(jiān)測血壓、血糖和血脂水平，隨身攜帶急救藥物。若出現(xiàn)胸痛持續(xù)時間超過20分鐘、伴有意識模糊或放射至左肩背部的疼痛，須立即呼叫急救。建議每3-6個月復(fù)查冠狀動脈CT或運(yùn)動負(fù)荷試驗，評估病情進(jìn)展。
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