突發(fā)性心絞痛的處理方法是什么？
關(guān)鍵詞：
心絞痛
突發(fā)性心絞痛可通過立即停止活動、舌下含服硝酸甘油、保持鎮(zhèn)靜、吸氧、撥打急救電話等方式處理。心絞痛通常由冠狀動脈供血不足、情緒激動、體力活動過度、寒冷刺激、暴飲暴食等原因引起。
1、立即停止活動
突發(fā)心絞痛時應(yīng)立刻終止當(dāng)前活動，采取靜坐或平臥位以減少心肌耗氧量。避免任何形式的體力負(fù)荷，包括行走、爬樓梯等。若在寒冷環(huán)境中需轉(zhuǎn)移至溫暖處，因低溫可能加重血管痙攣。同時解開緊身衣物，確保呼吸通暢。
2、舌下含服硝酸甘油
確診冠心病患者需隨身攜帶硝酸甘油片，疼痛發(fā)作時將0.5毫克藥片置于舌下溶解。該藥物能擴(kuò)張冠狀動脈，改善心肌供血，通常1-3分鐘起效。若5分鐘后未緩解可重復(fù)使用，但15分鐘內(nèi)不超過3次。需注意可能出現(xiàn)頭痛、低血壓等副作用，青光眼患者禁用。
3、保持鎮(zhèn)靜
焦慮情緒會通過交感神經(jīng)興奮加重心臟負(fù)擔(dān)，需通過深呼吸等方式穩(wěn)定情緒。可采用腹式呼吸法：用鼻緩慢吸氣4秒，屏息2秒，再用嘴呼氣6秒。避免過度緊張導(dǎo)致過度換氣，可能誘發(fā)呼吸性堿中毒。家屬應(yīng)保持冷靜，避免給患者施加心理壓力。
4、吸氧
有條件時可使用家庭氧氣袋或制氧機(jī)，以2-4升/分鐘流量經(jīng)鼻導(dǎo)管吸氧。氧氣能提高血氧飽和度，緩解心肌缺氧狀態(tài)。尤其適用于合并慢性阻塞性肺疾病、貧血等基礎(chǔ)疾病的患者。但需注意避免長時間高濃度吸氧，可能造成氧中毒。
5、撥打急救電話
若疼痛持續(xù)超過15分鐘或含服硝酸甘油無效，應(yīng)立即呼叫急救中心。這可能是心肌梗死的前兆，需盡快進(jìn)行心電圖檢查和冠脈再通治療。送醫(yī)途中保持平臥位，避免自主行走。向醫(yī)護(hù)人員準(zhǔn)確描述疼痛性質(zhì)、持續(xù)時間、緩解因素及用藥情況。
心絞痛患者日常需避免誘發(fā)因素，包括戒煙限酒、控制血壓血糖、保持適度運(yùn)動。飲食宜低鹽低脂，多攝入深海魚、燕麥等富含不飽和脂肪酸的食物。遵醫(yī)囑規(guī)律服用阿司匹林腸溶片、琥珀酸美托洛爾緩釋片、阿托伐他汀鈣片等二級預(yù)防藥物。定期復(fù)查血脂、心電圖等指標(biāo)，必要時進(jìn)行冠脈CT或造影評估血管情況。隨身攜帶急救卡片注明病史和用藥信息。
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