人工授精的具體方法是什么？
關(guān)鍵詞：
人工授精
很多患者的朋友不育后，想通過人工授精治療疾病，但實際上人工授精是一般的定義，人工授精也有很多方法，人工授精一般是女性懷孕和生育能力，男性不能射精或功能障礙，人工授精需要注意什么臨床人工授精的具體方法是什么？下一位編輯詳細介紹一下吧。我希望不知道的患者朋友能通過以下內(nèi)容知道。
1、陰道內(nèi)人工授精:用注射器連接塑料管，將精液注入陰道，平臥20分鐘。
2、頸管內(nèi)人工授精:用擴張器暴露子宮頸，將0.2~0.3ml精液注入頸管內(nèi)，其馀精液注入前后穹頂，平臥20分鐘。
3、腹腔內(nèi)人工授精:
治療前不僅要進行不育檢查，還要用腹腔鏡證明骨盆器官和輸卵管無異常。誘發(fā)排卵在卵泡直徑達到18~20mm時肌肉注射HCG后24~38小時內(nèi)授精。在無菌狀態(tài)下通過陰道后，穹頂穿刺進入子宮直腸窩，吸入腹腔液，證明針刺位置正確，也可以在腹部超聲波指引下穿刺。平均注入洗凈的活精子0.1~23×10.6，24~48小時后卵泡未破裂者再次進行穿刺授精。之后，用血HCG和超聲波監(jiān)測妊娠狀況，術(shù)后應(yīng)用抗生素。
4、使用子宮頸帽授精：先配制一個與受術(shù)婦女子宮頸大小合適的宮頸帽，將丈夫排出的精液置入宮頸帽內(nèi)，然后覆蓋在婦女子宮頸上，讓做人工授精的患者回家，24小時后可自己取出。
5、卵泡內(nèi)直接授精：促超排卵。卵泡直徑在18mm以上時，在陰道超聲波引導(dǎo)下陰道穿刺2個卵泡，分別注入約2萬個洗滌的正常精子。人工授精術(shù)后監(jiān)測妊娠情況。
6、宮腔內(nèi)人工授精:
①原精液少量注入宮腔:<；0.3ml精液注入宮腔。精液內(nèi)的前列腺素會引起子宮痙攣性收縮腹痛，引起感染，注入的精液量少，妊娠機會減少，一般不使用這種方法。
②洗滌精液行宮腔內(nèi)人工授精：經(jīng)過洗滌可除去精漿中所含抑制受精的因子、前列腺素及抗精子抗體，獲得優(yōu)選濃縮高活力的精子懸液，可提高受孕率。洗滌精液宮腔內(nèi)注入法：窺器暴露宮頸，干棉球擦去陰道、宮頸分泌物，將細塑料管經(jīng)頸管插入宮腔，緩慢注入后平臥20～30分鐘。清洗精液在宮腔內(nèi)進行人工授精，一般有3個以上的治療周期。
影響人工授精成功率的因素
1、人工授精時機，授精時間最容易在排卵前48小時至排卵后12小時內(nèi)成功。
2、人工授精治療周期控制。在人工授精(AID)過程中，由于受者的心理因素，很可能會影響下丘腦垂體卵巢軸的調(diào)節(jié)，引起排卵紊亂，因此連續(xù)3個周期AID失敗后，必須重新檢查內(nèi)分泌水平，排除精神緊張引起妊娠失敗的可能性，連續(xù)6個治療周期后，妊娠率明顯下降，一般以6個治療周期為宜，但也有報道11個治療周期后妊娠。
3、年齡對人工授精的影響，年齡超過30歲的人，妊娠率逐漸下降，超過35歲的人容易發(fā)生胎兒畸形，年齡大的患者要求AID效果差。
4、在男性不育中，伴隨著女性不育因素的存在，男性精液異常、精液優(yōu)化處理、精子質(zhì)量提高，女性存在宮頸因素的話妊娠率會更低，也有多囊卵巢綜合征、子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎等女性
5、不孕不育年限對人工授精受孕率的影響，不孕不育年限越長，人工授精成功率越低，這可能與患者的心態(tài)、情緒有關(guān)。影響人工授精成功率的因素是什么？長時間的不孕，使患者的壓力更大，而患者緊張情緒可能影響下丘腦—垂體—卵巢軸的調(diào)節(jié)，造成排卵的紊亂，或影響胚胎的著床。
6、子宮內(nèi)膜厚度對妊娠率的影響，子宮內(nèi)膜厚度>10㎜，雌素化好，利于胚胎著床。研究顯示子宮內(nèi)膜厚度>；14㎜或<；7㎜沒有懷孕。子宮內(nèi)膜厚度在7~10㎜之間，隨著內(nèi)膜厚度的增加，其懷孕率也會增加。
7、精液對供精人工授精受孕率的影響，新鮮精液比冷凍精液人工授精受孕率高，但存在感染某些疾病的危險性，目前認為供精人工授精以冷凍精液為宜，因為在精液冷凍的過程中，本身可以讓自己經(jīng)受一次選擇，很多發(fā)育不良的精子經(jīng)受不起超低溫的變化而死亡，而健康的精子可以保留下來，這種精子恢復(fù)后，可以提高質(zhì)量，有利于優(yōu)生。
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