新生兒胃扭轉(zhuǎn)是怎么回事
新生兒胃扭轉(zhuǎn)是一種罕見但需要引起重視的情況,通常由先天性膈肌發(fā)育不全、胃結(jié)腸韌帶異常、胃部神經(jīng)調(diào)節(jié)問題、胃幽門痙攣以及胃下垂等多種因素引起。這些因素會(huì)導(dǎo)致胃的位置和功能發(fā)生改變,從而引發(fā)胃扭轉(zhuǎn)。及時(shí)就醫(yī)非常重要,以免延誤治療。
1、先天性膈肌發(fā)育不全:這種情況可能導(dǎo)致膈肌位置偏高或缺損,從而影響腹腔內(nèi)臟器的位置,例如胃。使用促進(jìn)胃腸動(dòng)力的藥物,如多潘立酮片或枸櫞酸莫沙必利片,可以幫助增加胃腸蠕動(dòng),改善胃排空功能,緩解胃扭轉(zhuǎn)的癥狀。
2、胃結(jié)腸韌帶過長(zhǎng)或過松弛:這種情況會(huì)導(dǎo)致胃體下垂,尤其在新生兒啼哭時(shí),腹壓增加,容易引發(fā)胃扭轉(zhuǎn)。手術(shù)治療,如Heller手術(shù)或腹腔鏡胃底折疊術(shù),可能是必要的解決方案。
3、胃部神經(jīng)調(diào)節(jié)異常:這是指支配胃部運(yùn)動(dòng)的神經(jīng)系統(tǒng)出現(xiàn)問題,導(dǎo)致胃壁肌肉收縮不協(xié)調(diào),進(jìn)而引起胃扭轉(zhuǎn)。藥物治療,如甲氧氯普胺片或多潘立酮片,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,以改善這種狀況。
4、胃幽門痙攣:幽門括約肌過度收縮可能導(dǎo)致胃內(nèi)容物無(wú)法順利通過幽門,從而引發(fā)胃扭轉(zhuǎn)。熱敷和順時(shí)針按摩腹部可以幫助緩解這種痙攣,減輕不適癥狀。
5、胃下垂:胃的位置下移超過正常范圍時(shí),容易發(fā)生胃扭轉(zhuǎn)。通過營(yíng)養(yǎng)支持療法,保證足夠的熱量攝入,避免暴飲暴食,遵循少量多餐的原則,有助于穩(wěn)定病情。
監(jiān)測(cè)患兒的生命體征和定期復(fù)查至關(guān)重要,以評(píng)估病情變化。必要時(shí),進(jìn)行超聲波檢查或X線鋇餐造影等影像學(xué)檢查,可以幫助及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理可能的并發(fā)癥。保持警惕和及時(shí)應(yīng)對(duì),可以有效管理新生兒胃扭轉(zhuǎn)的風(fēng)險(xiǎn)。
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