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檢查流產(chǎn)的診斷

產(chǎn)科編輯 健康陪伴者
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關(guān)鍵詞： 流產(chǎn) 診斷

稽留流產(chǎn)是過期流產(chǎn)或死胎的醫(yī)學(xué)術(shù)語。根據(jù)醫(yī)學(xué)規(guī)定，子宮內(nèi)胚胎死亡，但仍在子宮腔內(nèi)的患者，妊娠產(chǎn)物通常在癥狀發(fā)生后1~2個月內(nèi)排出。因此，醫(yī)學(xué)上停止胚胎發(fā)育2個月后，死胎自然排出的疾病被稱為檢查流產(chǎn)。

1.患者有停經(jīng)史，懷孕初期患者可能出現(xiàn)過妊娠反應(yīng)史，也可能有先兆流產(chǎn)史，但隨著胚胎死亡，患者在妊娠初期妊娠征兆，如惡心妊娠嘔吐等情況下減退，乳房縮小等異常情況

2.患者陰道出血，出血呈暗紅色

3.患者原子宮增大進(jìn)度停滯，子宮頸口閉合，子宮小于停經(jīng)月

4.實(shí)驗(yàn)室檢查顯示患者尿妊娠實(shí)驗(yàn)為陰性，超聲波檢查顯示①子宮增大，患者子宮內(nèi)有光點(diǎn)和光團(tuán)散落②無妊娠囊、胎盤和胎頭聲象③用快速掃描儀檢查胎兒無胎心，無胎動反射。

另外需要注意的是，稽留流產(chǎn)后的護(hù)理和調(diào)養(yǎng)是必不可少的，患者在稽留流產(chǎn)結(jié)束后，必須在醫(yī)院觀察2小時，在此期間必須注意陰道出血和腹痛，確認(rèn)無異常后才能回家。另外，檢查流產(chǎn)后當(dāng)天發(fā)生輕微腹痛或少量陰道出血是正常的，但患者腹痛嚴(yán)重或陰道出血量多或長時間應(yīng)立即就診。

由于短期內(nèi)連續(xù)性流產(chǎn)會對病人的身體造成很大的傷害，甚至可能會增加病人不能懷孕的風(fēng)險，因此在術(shù)后做愛時，必須采取適當(dāng)合理的避孕措施，避免再次懷孕的可能性。再次懷孕的話，要注意身體的休息和胎兒的保護(hù)，按時進(jìn)行生育檢查。

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    是不是抑郁癥怎么診斷的
    回答：抑郁癥的診斷需要通過專業(yè)心理評估和醫(yī)學(xué)檢查，結(jié)合癥狀、病史和量表測試綜合判斷。診斷方法包括臨床訪談、心理量表和排除其他疾病。 1、臨床訪談是診斷抑郁癥的核心步驟。心理醫(yī)生或精神科醫(yī)生會與患者進(jìn)行深入交流，了解其情緒狀態(tài)、睡眠質(zhì)量、食欲變化、注意力集中能力等。醫(yī)生還會詢問患者的家族病史、生活事件和用藥情況，以排除其他可能導(dǎo)致類似癥狀的因素。訪談過程中，醫(yī)生會觀察患者的表情、語調(diào)和行為，評估其情緒狀態(tài)和認(rèn)知功能。 2、心理量表是輔助診斷的重要工具。常用的量表包括貝克抑郁量表BDI、漢密爾頓抑郁量表HAMD和抑郁自評量表SDS。這些量表通過一系列問題評估患者的抑郁程度，幫助醫(yī)生量化癥狀嚴(yán)重程度。量表測試結(jié)果需要結(jié)合臨床訪談和其他檢查結(jié)果綜合分析，不能單獨(dú)作為診斷依據(jù)。 3、排除其他疾病是診斷抑郁癥的必要步驟。醫(yī)生可能會建議進(jìn)行血液檢查、甲狀腺功能測試或腦部影像學(xué)檢查，以排除甲狀腺功能異常、貧血、腦部病變等可能導(dǎo)致類似癥狀的疾病。醫(yī)生還會評估患者是否同時存在焦慮癥、雙相情感障礙等其他精神疾病，這些疾病可能與抑郁癥共存或表現(xiàn)相似。 抑郁癥的診斷需要專業(yè)醫(yī)生的綜合評估，不能僅憑自我感覺或網(wǎng)絡(luò)測試判斷。如果懷疑自己或身邊的人可能患有抑郁癥，應(yīng)盡早尋求專業(yè)幫助。早期診斷和干預(yù)對抑郁癥的治療和預(yù)后至關(guān)重要。心理治療、藥物治療和生活方式的調(diào)整是抑郁癥的主要治療方法，醫(yī)生會根據(jù)患者的具體情況制定個體化的治療方案。
    對于初次診斷活動期胃潰瘍
    回答：初次被診斷為活動期胃潰瘍的朋友們，可能會感到有些不知所措。不過不用擔(dān)心，適當(dāng)?shù)娘嬍痴{(diào)理和藥物治療可以幫助您更好地應(yīng)對這個問題。飲食方面，建議選擇清淡易消化的食物，并確保營養(yǎng)均衡；藥物方面，通常會使用抑制胃酸分泌的藥物、保護(hù)胃黏膜的藥物，以及在需要時使用抗生素。定期復(fù)查和監(jiān)測病情變化也是非常重要的。 1、飲食調(diào)理：在飲食上，選擇清淡且易消化的食物是關(guān)鍵。流質(zhì)或半流質(zhì)的食物，如米湯和面糊，是不錯的選擇，因?yàn)樗鼈儗ξ傅拇碳ぽ^小。避免辛辣和刺激性食物，以免增加胃腸道的負(fù)擔(dān)。與此同時，確保營養(yǎng)均衡也很重要?？梢赃m當(dāng)增加蛋白質(zhì)的攝入，例如瘦肉粥、雞蛋羹和魚湯，這些食物不僅易于消化，還能增強(qiáng)體質(zhì)，促進(jìn)胃潰瘍的恢復(fù)。 2、藥物治療：在藥物治療方面，抑制胃酸分泌的藥物如奧美拉唑和雷貝拉唑鈉可以有效減少胃酸的分泌，減輕對胃黏膜的損傷。保護(hù)胃黏膜的藥物，如枸櫞酸鉍鉀和膠體果膠鉍，可以在受損部位形成保護(hù)膜，幫助緩解癥狀。如果存在幽門螺桿菌感染，醫(yī)生可能會建議使用抗生素如阿莫西林和克拉霉素進(jìn)行治療，以控制炎癥。 3、其他注意事項(xiàng)：在日常生活中，保持良好的休息和心情同樣重要。充足的睡眠有助于身體的恢復(fù)，而戒煙酒、避免濃茶、咖啡和碳酸飲料等刺激性飲品則能減少對胃的刺激。如果出現(xiàn)腹痛或惡心嘔吐等不適癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)。 面對活動期胃潰瘍，飲食和藥物的雙重護(hù)理是恢復(fù)健康的關(guān)鍵。定期復(fù)查和監(jiān)測病情變化，保持良好的生活習(xí)慣，可以幫助您更好地管理和改善病情。希望這些建議對您有所幫助！
    檢查流產(chǎn)原因什么時候去比較好？
    回答：致使自然流產(chǎn)的原因有一些，雙方都有可能致使的，需要有一同仔細(xì)檢查看診過。仔細(xì)檢查的項(xiàng)目比較多，一般是安排在月經(jīng)干凈后的3-7天內(nèi)是復(fù)診的佳的時間，男方冷感3-4天左右。至于內(nèi)分泌激素的仔細(xì)檢查較好安排在月經(jīng)的第3天，這樣相對是比較準(zhǔn)確的。建議先到醫(yī)院看診，大致理解你的情況，之后合理安排復(fù)診和仔細(xì)檢查的時間，不要太過著急。
    自然流產(chǎn)孕囊是怎樣的
    回答：自然流產(chǎn)的孕囊呈白色或粉色，棉絮樣的囊狀物。掉下來后最好放在袋子里，里面放上少許水，給醫(yī)生過目一下，明確是否完整孕囊。如果仍然不能明確，可以通過超聲了解，宮腔內(nèi)未看到明顯妊娠組織時說明流干凈了。如果彩超提示宮腔內(nèi)有殘留，且陰道流血增多，應(yīng)該及時進(jìn)行清宮術(shù)，幫助妊娠組織排出同時起到止血的作用。流產(chǎn)后陰道流血一定要注意這時不能同房，注意下體私處衛(wèi)生，勤換衛(wèi)生巾，每天清洗外陰，不能坐浴、盆浴，也不能沖洗陰道，避免造成生殖道感染。
    懷孕五周怎么自然流產(chǎn)？
    回答：自然流產(chǎn)是指非人為導(dǎo)致的自然發(fā)生的流產(chǎn)，如果孕婦在受到某種強(qiáng)烈的精神因素刺激，或者是心理壓力過大，過度的體力勞動，腹部受到劇烈撞擊的話，那么在懷孕兩周的時候，就可以出現(xiàn)自然流產(chǎn)的現(xiàn)象發(fā)生。但是不建議你自然流產(chǎn)的，如果不想繼續(xù)妊娠的話可以選擇藥流或者無痛人流。因?yàn)樵谧匀涣鳟a(chǎn)的情況下發(fā)生的流產(chǎn)，容易出現(xiàn)大出血，失血性休克，失血性貧血等疾病的可能，而且還不排除會對子宮造成損傷，會影響身體健康，建議到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)項(xiàng)檢查后，盡量聽取醫(yī)生的建議選擇適合自己的流產(chǎn)方式。
    如何診斷老年性黃斑變性
    回答：老年性黃斑變性的診斷方法:1、根據(jù)年齡診斷?；颊咄?0歲以上人群，隨著年齡增長而出現(xiàn)黃斑結(jié)構(gòu)改變，從而出現(xiàn)病變。2、依靠癥狀診斷?；颊哂兄行囊暳ο陆?、視物變形癥狀，往往是單眼甚至雙眼先后發(fā)病，臨床檢查中，可發(fā)現(xiàn)患者眼底有滲出。3、依靠相關(guān)檢查診斷。診斷檢查有眼底照相、OCT斷層掃描、脈絡(luò)膜造影、腎膜血管造影。
    肝結(jié)核如何診斷
    回答：肝臟的結(jié)核感染和肺部的結(jié)核感染治療方案大致相同，只不過肝臟的融合可能會沒明顯的咳咳痰，而且自身的傳染性度也不是很高，但是也屬于融合桿菌傳染所致使的一種炎癥，融合桿菌傳染所致使的炎癥救治都是需要有及時的抗結(jié)核救治的，所以目前還是要在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下來實(shí)施規(guī)律的抗結(jié)核救治。需要聲明注意平時一定要注意飲食，以清淡為主。
    自然流產(chǎn)會有炎癥出現(xiàn)嗎
    回答：自然流產(chǎn)也有可能會出現(xiàn)炎癥，因此應(yīng)注意觀察，必要時需要使用抗生素藥物控制炎癥。自然流產(chǎn)的出現(xiàn)與胚胎發(fā)育異常有很大關(guān)系，流產(chǎn)后身體上是否會出現(xiàn)有炎癥，與自然流產(chǎn)后是否有宮腔殘留，以及陰道出血時間長短有直接關(guān)系。如果自然流產(chǎn)之后，宮內(nèi)的殘留物完全清除干凈，且陰道出血停止，一般就不會有炎癥出現(xiàn)。經(jīng)過休息幾天后，身體就能夠恢復(fù)到正常狀態(tài)。但是如果宮腔之內(nèi)存在有胚胎殘留，或者陰道出血時間過長，都容易導(dǎo)致繼發(fā)感染，引起子宮內(nèi)膜炎癥，甚至其它盆腔炎癥。同時也會導(dǎo)致子宮反復(fù)收縮，而引起疼痛感。所以對于自然流產(chǎn)的女性，需要及時到醫(yī)院去通過超聲檢查，確定是否有胚胎殘留，以及了解有無感染癥狀。必要時給于清宮及預(yù)防感染治療，以降低炎癥的風(fēng)險。
    自然流產(chǎn)兩次什么原因
    回答：自然流產(chǎn)兩次可能與自身因素有關(guān)，一方面考慮是內(nèi)分泌異常或者是有免疫疾病，或者出現(xiàn)炎癥等因素，都可能會導(dǎo)致自然流產(chǎn)，最好是去醫(yī)院通過身體檢查確診病因后再進(jìn)行治療。由于引起流產(chǎn)的因素比較多，也和環(huán)境因素和自身抵抗力比較差等因素有關(guān)，所以只能通過檢查后才能給予治療，避免再次出現(xiàn)流產(chǎn)的現(xiàn)象。而且在懷孕前最好是做好身體檢查，做好孕前檢查，盡量做到優(yōu)生，降低對身體的影響，提高懷孕成功的幾率。懷孕后也不要過度勞累，多注意清潔衛(wèi)生，多休養(yǎng)。
    自然流產(chǎn)后附件右側(cè)有東西怎么回事？
    回答：自然流產(chǎn)會給女性的身體帶來巨大傷害，所以在自然流產(chǎn)之后女性要密切關(guān)注身體上出現(xiàn)的各種變化。如果自然流產(chǎn)癥后，右側(cè)附件有東西存在的話，就需要考慮是不是出現(xiàn)了黃體囊腫，其實(shí)這是一種正?，F(xiàn)象，在自然流產(chǎn)三個月之后這種現(xiàn)象就會自行消失，女性朋友也不要過于擔(dān)心。但是如果發(fā)現(xiàn)右側(cè)附近有東西，并且伴隨著有小腹疼痛的癥狀，需要考慮是不是患上了宮頸疾病或者是宮頸收縮不良而導(dǎo)致的一種不良癥狀，如果下體出血量并不是特別大，不需要采取特殊的治療方法。
    腹股溝疝如何診斷
    回答：腹股溝疝是普外科常見疾病之一，有經(jīng)驗(yàn)的通過簡單的手法觸摸，再做個簡單的腹部B超就可以診斷清楚。腹股溝疝分為腹股溝斜疝和腹股溝直疝兩種。腹股溝疝的診斷不難，但確定是腹股溝斜疝還是直疝，并不容易。腹股溝斜疝好發(fā)年齡:兒童、青壯年、老年。腹股溝直疝好發(fā)年齡是老年，主要為腹股溝區(qū)可復(fù)性腫塊，位于恥骨結(jié)節(jié)外上方，呈半球形，多無疼痛及其他不適。當(dāng)站立時，疝塊即刻出現(xiàn)，平臥時消失。鑒診斷主要是與可以導(dǎo)致腹部包塊的疾病相鑒別，比如:睪丸鞘膜積液、交通性鞘膜積液、腹股溝區(qū)淋巴結(jié)、腸梗阻等。
    自然流產(chǎn)后會導(dǎo)致輸卵管堵塞嗎
    回答：自然流產(chǎn)后是否會導(dǎo)致輸卵管堵塞，需依據(jù)流產(chǎn)后的女性生活護(hù)理而定。因?yàn)樽匀涣鳟a(chǎn)后，女性會有短時期內(nèi)不規(guī)則的陰道少許流血及下腹疼痛現(xiàn)象。如果在流產(chǎn)后沒有注意外陰的清潔衛(wèi)生，或過早地進(jìn)行性行為等情況時，可能會導(dǎo)致外界細(xì)菌上行性感染，影響到子宮腔、輸卵管及盆腔。這種情況下，由于炎癥的刺激，可能會導(dǎo)致輸卵管堵塞，大部分女性會出現(xiàn)下腹持續(xù)性疼痛、陰道流血不止等現(xiàn)象。因此，流產(chǎn)后感染是流產(chǎn)后常見的情況。由于對女性會帶來嚴(yán)重后果，建議女性在自然流產(chǎn)后注意生活的護(hù)理。
    診斷神經(jīng)源性膀胱要做CT嗎？
    回答：在某些情況下，是需要做CT檢查的。 神經(jīng)源性膀胱有多種病因，比如說膀胱周圍的神經(jīng)受到侵害的時候，可以導(dǎo)致糖尿??；還有脊髓的神經(jīng)或者更高位的神經(jīng)，受到損害的時候，也可以導(dǎo)致神經(jīng)源性膀胱。比如說像脊柱的病變，椎間管狹窄，椎間盤突出這些病變，椎間盤突出可以壓迫馬尾神經(jīng)，導(dǎo)致神經(jīng)源性膀胱；另外，腦血管的病變，腦出血、腦梗塞等，也可以造成中樞神經(jīng)的這種功能的障礙，進(jìn)而影響膀胱功能，檢查這些病變最常用的方法，就是做CT或者核磁。
    功能性構(gòu)音障礙診斷年齡是多大
    回答：功能性構(gòu)音障礙其實(shí)就是一種錯誤性，語言模式的一種固化，構(gòu)音器官的形態(tài)和機(jī)能并沒有出現(xiàn)異常。功能性構(gòu)音障礙主要是與語言發(fā)育階段的某些因素有關(guān)，他通過訓(xùn)練一般都可以治愈，功能性構(gòu)音障礙主要發(fā)生于青少年。如大部分這類語言障礙的患者，都伴隨著他幼兒時期的語言障礙遲緩是它的一個共同特點(diǎn)。表現(xiàn)在患者他有這種強(qiáng)烈的語言表達(dá)愿望，而家屬也有迫切希望其發(fā)出說話的這種愿望。那么在這種愿望的驅(qū)使下，就迫使患兒發(fā)出一種錯誤的發(fā)音模式。長此以往這種錯誤模式得不到糾正，就會慢慢固化下來從而影響患者的語言表達(dá)。
    酒精性腦病的診斷標(biāo)準(zhǔn)
    回答：酒精性腦病是我們近年來很常見的一種腦病，它的診斷標(biāo)準(zhǔn)主要根據(jù)血清或呼出氣中的乙醇濃度進(jìn)行測定：一個是彌漫性的腦萎縮，小腦以大腦皮質(zhì)為主，胼胝體密度降低，壓部及膝部明顯；第二可以合并幕上腦白質(zhì)，彌漫性密度降低；第三增掃描一般沒有強(qiáng)化，酒精性腦病在診斷上要依靠腦CT或者M(jìn)RA，這樣一種影像醫(yī)學(xué)的診斷方法進(jìn)行診斷；同時酒精性腦病的病人，還有神經(jīng)和精神方面的一些表現(xiàn)，比如說一些酒精性腦病的病人有狂躁、心慌、心率加快、抽搐等等這樣一些癥狀，酒精性腦病的臨床表現(xiàn)各種各樣，在這個診斷上也是比較復(fù)雜的一個疾病。
    幽門螺桿菌感染診斷有哪些方法
    回答：首先第一個方法我們說叫無創(chuàng)性的一些方法，比方說我們最常見的就是我們叫呼氣試驗(yàn)或者叫碳呼氣試驗(yàn)。第二大類方法叫尿素酶試驗(yàn)，就是我們在做胃鏡的時候，取一塊胃黏膜組織，通過這樣一個試紙的方法檢測。另外還有一些方法，通過直接的病理學(xué)的方法，也是通過胃鏡下取一塊胃黏膜組織，放到顯微鏡下直接觀察幽門螺桿菌，如果能看到幽門螺桿菌也證實(shí)他的感染，當(dāng)然這是一種最直接的方法。
    如何診斷化膿性腦膜炎
    回答：診斷化膿性腦膜炎的方法：1、初期常為全身感染癥狀，并有上呼吸道感染癥狀。2、患者頭痛比較突出，伴有嘔吐、頸項(xiàng)強(qiáng)直、全身肌肉酸痛等。3、患者表現(xiàn)為煩躁不安、譫妄、意識障礙、昏睡、昏迷，有時可出現(xiàn)全身性、局灶性的抽搐。4、檢查可發(fā)現(xiàn)明顯的腦膜刺激癥。5、化膿性腦膜炎需根據(jù)病史、臨床表現(xiàn)診斷、實(shí)驗(yàn)室檢查進(jìn)行診斷。
    膀胱炎的鑒別診斷
    回答：膀胱炎一般它的表現(xiàn)是膀胱的刺激癥狀，另外可會出現(xiàn)肉眼的血尿甚至發(fā)熱，當(dāng)然鑒別起來主要跟可能引起下尿路刺激癥狀的疾病鑒別，比如說膀胱結(jié)石比如說前列腺炎都可能引起下尿路的刺激癥狀，當(dāng)出現(xiàn)血尿的時候我們就要跟可能引起血尿的疾病去鑒別，比如說我們在泌尿系統(tǒng)最常見的出現(xiàn)血尿的疾病，像膀胱癌、腎癌、腎盂癌甚至泌尿系統(tǒng)的結(jié)石也可以引起血尿，伴有膀胱的刺激癥狀，因此我們在診斷膀胱炎的同時一定不能忽視對于其他疾病的鑒別。
    如何診斷小兒腹股溝疝
    回答：診斷腹股溝疝氣并不難，它主要還是我們的常規(guī)體檢，如果說家長或者明顯可以看到小孩腹股溝區(qū)域，站立時候突出體表的一個包塊。在平臥的時候，包塊可以還納，或者說我們醫(yī)生或者家長，幫助他推擠的時候，包塊可以消失。那么就可以判斷，這是腹股溝疝。當(dāng)然另外我們也可以借助一些，醫(yī)學(xué)影像學(xué)的設(shè)備進(jìn)行檢查，最常見的就是做B超檢查。B超檢查可以明確地判斷，突出包塊到底是腸管，還是網(wǎng)膜組織，或者說是水，也就是鞘膜積液，可以進(jìn)行鑒別。我們也可以做CT檢查，一般來說，做一個腹部的B超，就可以基本判斷。
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    回答：腹膜炎的鑒別就是說它是原發(fā)性腹膜炎還是繼發(fā)性腹膜炎，一般原發(fā)性腹膜炎多發(fā)生于抵抗力弱的老年人和10歲以下左右的小女孩。而繼發(fā)性腹膜炎多數(shù)是些腹腔的臟器的病變，比如：胃穿孔、闌尾炎、膽囊炎，這些鑒別診斷需要一些檢查，比如：彩超，膽囊炎可做些彩超、ct，如是消化道穿孔可以做些腹部的ct或立位的腹平邊檢查，這樣能做出初步的判斷病人是原發(fā)疾病是啥，而有利于治療，還有可以做些腹腔的穿刺，穿出的液體做些化驗(yàn)檢查，明確診斷。
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