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孩子的眼睛變白發(fā)亮了嗎?小心白瞳??!眼科專家:這些病因不容忽視

眼科編輯 醫(yī)心科普
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關(guān)鍵詞: 眼睛 眼科

有些家長(zhǎng)在照顧自己的孩子時(shí),發(fā)現(xiàn)孩子的黑眼睛中央變白,像貓眼一樣看起來很漂亮,但眼科醫(yī)生注意到孩子出現(xiàn)這種情況時(shí)必須警惕,孩子應(yīng)該出現(xiàn)白瞳癥。

白瞳癥如名字所示,黑眼睛瞳孔區(qū)出現(xiàn)黃、白或黃白反射的癥狀,可以單眼或雙眼發(fā)病。正常情況下,瞳孔區(qū)是黑色的,沒有反射光,出現(xiàn)白瞳癥時(shí),經(jīng)常提示眼睛出現(xiàn)嚴(yán)重問題。

引起白瞳癥的原因很多,包括視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤、先天性白內(nèi)障、永久性原始玻璃體增生癥、Coats病、早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變、脈絡(luò)膜缺損、家族性滲出性玻璃體視網(wǎng)膜病變等,其中最常見的是視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤。

視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤,簡(jiǎn)稱RB,是嬰幼兒最常見的眼內(nèi)惡性腫瘤,發(fā)病率為1/20000~1/15000,約占兒童全身惡性腫瘤的4%,約占兒童盲目病因的5%,我國(guó)每年新增1100例左右,75%的病例發(fā)生在3歲以前,嚴(yán)重危害兒童視力、眼球和生命。

除了白瞳癥之外,RB患兒還可能出現(xiàn)斜視、眼球突出、眼睛紅痛等。約10%的RB患兒有家族史,發(fā)病的患兒及其監(jiān)護(hù)人需要進(jìn)行基因檢查,明確是否有相關(guān)的基因病變,特別是再次懷孕時(shí)需要進(jìn)行基因檢查和遺傳咨詢,必要時(shí)介入治療,實(shí)現(xiàn)優(yōu)生優(yōu)育。

RB分為眼內(nèi)期、青光眼期、眼外期、全身轉(zhuǎn)移期,醫(yī)生治療時(shí)在挽救生命的基礎(chǔ)上盡量保持眼球,保持視力,提高患者將來的生活質(zhì)量。醫(yī)生根據(jù)患者腫瘤發(fā)生的部位和分割,進(jìn)行局部視網(wǎng)膜激光、冷凍、全身放射治療、化療等,嚴(yán)重者需要摘除眼球,只有早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療才能取得更好的治療效果。

除RB外,還有很多眼病引起白瞳癥,但白瞳癥出現(xiàn)時(shí),眼病發(fā)展到比較嚴(yán)重的程度,很多眼病不能從肉眼中發(fā)現(xiàn)。

所以眼科醫(yī)生建議,不管孩子有沒有遺傳病史,家長(zhǎng)們最好在孩子出生后帶他們?nèi)パ劭谱鲅鄄繖z查,尤其是眼底檢查,明確有沒有眼病,一旦發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)進(jìn)行深度檢查,明確診斷,及早治療,盡量挽救視力,給孩子一個(gè)光明的未來。

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