嬰兒發(fā)熱驚厥是什么癥狀
嬰兒發(fā)熱驚厥的典型癥狀包括全身性抽搐、肌肉僵硬、意識(shí)喪失、兩眼上翻，通常伴有體溫快速升高，是嬰幼兒時(shí)期最常見(jiàn)的神經(jīng)系統(tǒng)急癥之一，家長(zhǎng)一旦發(fā)現(xiàn)需及時(shí)就醫(yī)。大部分發(fā)熱驚厥持續(xù)時(shí)間少于5分鐘，屬于良性，但也有少數(shù)可能發(fā)展為復(fù)雜性或持續(xù)性驚厥。
在具體表現(xiàn)上，嬰兒發(fā)熱驚厥分為單純型和復(fù)雜型。單純型發(fā)熱驚厥一般為全身發(fā)作，持續(xù)時(shí)間較短，不超過(guò)15分鐘，常見(jiàn)表現(xiàn)為突然失去意識(shí)，全身肌肉出現(xiàn)對(duì)稱性抽搐，并自行緩解，發(fā)作后嬰兒可能表現(xiàn)出嗜睡或疲憊但很快恢復(fù)。復(fù)雜型發(fā)熱驚厥持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，一側(cè)肢體反復(fù)抽搐或伴有神經(jīng)功能異常，驚厥停止后可能會(huì)出現(xiàn)持續(xù)的意識(shí)障礙或肢體活動(dòng)受限，尤其需警惕因持續(xù)時(shí)間超過(guò)30分鐘發(fā)展為熱性癲癇持續(xù)狀態(tài)的嚴(yán)重情況。
針對(duì)發(fā)熱驚厥，應(yīng)優(yōu)先采取緊急處理措施。發(fā)作時(shí)應(yīng)迅速將嬰兒置于安全環(huán)境，避免其因抽搐撞擊受傷，頭側(cè)向一邊以防誤吸嘔吐物，不要試圖強(qiáng)行掰開(kāi)寶寶的嘴巴或塞入硬物。同時(shí)在發(fā)作停止后，盡快將嬰兒送醫(yī)檢查，明確是否有潛在感染性疾病如呼吸道感染或中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變引起。醫(yī)生可能通過(guò)血液檢驗(yàn)、影像分析或脊髓穿刺排查致熱原因，并根據(jù)具體情況給予退熱藥物（如對(duì)乙酰氨基酚或布洛芬）或抗驚厥藥物（如地西泮、苯巴比妥）。若短時(shí)間內(nèi)反復(fù)發(fā)作，還會(huì)考慮長(zhǎng)期服用丙戊酸鈉等抗癲癇藥物。手術(shù)治療并不常用，僅針對(duì)因結(jié)構(gòu)性病變（如腦腫瘤）的罕見(jiàn)術(shù)后治療。
在家中護(hù)理時(shí)，家長(zhǎng)需密切關(guān)注發(fā)熱和驚厥跡象，當(dāng)發(fā)現(xiàn)體溫超過(guò)38.5℃時(shí)，可利用溫水擦浴或物理降溫，適量補(bǔ)充水分，以幫助調(diào)節(jié)體溫，避免高熱誘發(fā)驚厥。定期接種疫苗、減少病毒感染風(fēng)險(xiǎn)也能降低發(fā)熱驚厥的發(fā)生概率。部分高熱體質(zhì)兒童在醫(yī)生建議下可備些急救抗驚厥藥物以備不時(shí)之需。若多次發(fā)作，需定期神經(jīng)科隨訪評(píng)估寶寶的生長(zhǎng)發(fā)育和神經(jīng)功能，排除長(zhǎng)期影響。
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