睪丸炎的臨床表現(xiàn)是什么
睪丸炎的臨床表現(xiàn)主要有陰囊疼痛、腫脹、發(fā)熱、排尿異常和全身癥狀。睪丸炎通常由細(xì)菌感染、病毒感染、外傷、尿路感染逆行擴(kuò)散或免疫因素引起，需通過體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)和影像學(xué)檢查確診。
1、陰囊疼痛
急性睪丸炎患者常出現(xiàn)單側(cè)或雙側(cè)陰囊持續(xù)性鈍痛或刺痛，疼痛可能向腹股溝及下腹部放射。細(xì)菌性睪丸炎疼痛程度較重，伴隨陰囊皮膚發(fā)紅；病毒性睪丸炎如腮腺炎性睪丸炎疼痛相對(duì)較輕，但可能伴隨腮腺腫脹。疼痛在站立、行走或觸碰時(shí)加重，平臥時(shí)可能緩解。
2、陰囊腫脹
患側(cè)睪丸體積明顯增大，觸診質(zhì)地變硬，鞘膜腔內(nèi)可能出現(xiàn)反應(yīng)性積液。細(xì)菌感染時(shí)腫脹發(fā)展迅速，24-48小時(shí)內(nèi)可達(dá)高峰；病毒感染引起的腫脹多在3-5日內(nèi)逐漸加重。嚴(yán)重者可出現(xiàn)睪丸與附睪界限不清的彌漫性腫大，陰囊皮膚因水腫呈現(xiàn)光亮緊繃狀態(tài)。
3、局部發(fā)熱
患側(cè)陰囊皮膚溫度升高，與健側(cè)對(duì)比溫差可達(dá)1-2℃。體檢可發(fā)現(xiàn)睪丸表面血管擴(kuò)張，觸摸有灼熱感。發(fā)熱程度與感染類型相關(guān)，細(xì)菌性睪丸炎局部溫度升高更顯著，可能伴隨皮膚潮紅；結(jié)核性睪丸炎多為低熱狀態(tài)但持續(xù)時(shí)間較長。
4、排尿異常
約30%患者出現(xiàn)尿頻、尿急、排尿灼痛等下尿路刺激癥狀，尤其見于繼發(fā)于尿路感染的細(xì)菌性睪丸炎。部分患者可見尿道口分泌物，尿常規(guī)檢查常顯示白細(xì)胞增多。慢性睪丸炎可能伴隨會(huì)陰部墜脹感，排尿后癥狀暫時(shí)減輕。
5、全身癥狀
急性期可能出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱38.5-40℃、乏力等全身炎癥反應(yīng)。細(xì)菌性睪丸炎常見白細(xì)胞計(jì)數(shù)顯著升高；病毒性睪丸炎多表現(xiàn)為中低度發(fā)熱伴淋巴細(xì)胞增多。重癥患者可能出現(xiàn)惡心、嘔吐等全身中毒癥狀，提示可能并發(fā)睪丸膿腫或膿毒血癥。
睪丸炎患者應(yīng)臥床休息并使用陰囊托抬高患處，避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重充血。急性期可局部冷敷緩解疼痛腫脹，2-3日后改為熱敷促進(jìn)炎癥吸收。飲食需清淡易消化，增加維生素C和鋅元素?cái)z入，限制辛辣刺激食物。細(xì)菌性睪丸炎需足療程使用抗生素如左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等，病毒性睪丸炎以對(duì)癥治療為主。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、劇烈疼痛或陰囊皮膚發(fā)黑等表現(xiàn)，應(yīng)立即就醫(yī)排除睪丸扭轉(zhuǎn)等急癥?；謴?fù)期間應(yīng)避免久坐、騎行等壓迫陰囊的活動(dòng)，定期復(fù)查超聲評(píng)估睪丸血供情況。
免責(zé)聲明：本頁面信息為第三方發(fā)布或內(nèi)容轉(zhuǎn)載，僅出于信息傳遞目的，其作者觀點(diǎn)、內(nèi)容描述及原創(chuàng)度、真實(shí)性、完整性、時(shí)效性本平臺(tái)不作任何保證或承諾，涉及用藥、治療等問題需謹(jǐn)遵醫(yī)囑！請(qǐng)讀者僅作參考，并自行核實(shí)相關(guān)內(nèi)容。如有作品內(nèi)容、知識(shí)產(chǎn)權(quán)或其它問題，請(qǐng)發(fā)郵件至suggest@fh21.com及時(shí)聯(lián)系我們處理！
上一篇：男性患膀胱炎的癥狀是什么