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肝腹水膽紅素高會怎樣

消化內(nèi)科編輯 醫(yī)普觀察員
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關(guān)鍵詞： 肝腹水 膽紅素高

肝腹水伴隨膽紅素升高通常提示肝功能顯著受損，并可能引發(fā)黃疸、凝血功能障礙及器官衰竭等嚴(yán)重后果。這種狀況需要及時就醫(yī)，通過專業(yè)診斷明確病因，并采取針對性治療，以免病情進(jìn)一步惡化。

肝腹水和膽紅素升高主要見于嚴(yán)重肝病，如肝硬化、肝癌或急性肝功能衰竭。肝腹水是由于肝功能減退導(dǎo)致門靜脈壓力升高，進(jìn)而使液體從血管滲出到腹腔內(nèi)。膽紅素升高則反映了肝細(xì)胞代謝膽紅素的能力下降，或膽道受到阻塞。長期膽紅素偏高不僅可能導(dǎo)致皮膚、鞏膜發(fā)黃，還會引起瘙癢、疲倦、食欲減退等全身癥狀。如果膽紅素進(jìn)一步升高，血液中膽紅素可能損害腎臟，甚至引發(fā)肝腎綜合征，危及生命。

治療應(yīng)根據(jù)病因選擇個性化方案。常見的藥物治療包括螺內(nèi)酯和呋塞米以控制腹水，口服熊去氧膽酸以改善膽汁代謝，以及拉克替醇或乳果糖防治肝性腦病。對于嚴(yán)重肝功能不全患者，肝移植是唯一根治的手段。在飲食方面，建議采取低鹽飲食，每日食鹽攝入量不超過2克；適量蛋白質(zhì)攝入有助于維持營養(yǎng)狀態(tài)，但應(yīng)避免過量以免加重氨中毒風(fēng)險。在生活習(xí)慣上，需嚴(yán)格戒酒，并定期復(fù)查肝功能及影像學(xué)檢查，以動態(tài)評估病情。

遇到肝腹水和膽紅素升高的情況，務(wù)必盡早尋求專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)，不可擅自用藥。同時需警惕伴隨癥狀，如腹部脹痛、排尿減少等，這些可能預(yù)示病情急劇惡化，早期干預(yù)能顯著提高預(yù)后效果。

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    肝腹水晚期癥狀有哪些？
    回答：肝腹水晚期的時候會出現(xiàn)一些并發(fā)癥，如消化道大出血、癌瘤破裂、肝性昏迷等癥狀。如果是要減輕痛苦的話，可以服用一些冬蟲夏草，用于提高患者的免疫力。另外還會有明顯的腹脹，乏力，厭食，嘔吐，下肢水腫，黃疸等癥狀。如果任由其發(fā)展的話則有可能會引起貧血，消瘦，發(fā)熱等癥狀。惡心嘔吐是后期患者最為常見的癥狀，可能是藥物治療時造成的副作用。等到了晚期的時候，正常的組織會就會受到惡化組織的破壞和侵襲，并且會對鄰近的神經(jīng)根造成壓迫和破壞，導(dǎo)致局部組織的缺血，甚至是壞死，還有血液回流受阻，造成骨與骨膜受到浸潤也會造成疼痛。
    血清總膽紅素偏高是怎么回事
    回答：肝功能中血清總膽紅素檢測數(shù)據(jù)比正常值高了6個數(shù)字點，這種檢查結(jié)果沒有多大的病理意義，因為膽紅素的升高受外界因素還是比較多的，比如在檢查過程中，由于抽血誤差紅細(xì)胞破裂，可能會導(dǎo)致膽紅素的輕度升高，另外檢查著有貧血或者膽囊疾病，也可能會出現(xiàn)輕度的膽紅素增高，建議再進(jìn)一步的觀察。血清總膽紅素增高首先考慮是患者可能患有某些肝類疾病，例如肝炎、肝硬化等造成的。建議患者做進(jìn)一步檢查，確診后及時進(jìn)行治療。如患者既往身體健康，無特殊疾病史，如果直接膽紅素略偏高，血清總膽紅素升高，可能是由于直接膽紅素升高導(dǎo)致，可定期復(fù)查，必要時于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院進(jìn)一步診治。血清總膽紅素升高主要見于梗阻性黃疸、胰腺癌、肝細(xì)胞黃疸、肝癌、膽石癥以及膽管癌等。
    當(dāng)前治療肝腹水較好的方法是什么
    回答：肝硬化腹水目前沒很好的辦法一般考慮是抽腹水和靜脈輸注白蛋白治療，肝硬化腹水一般治療:歇息，干擾水和鹽的攝取，以防水鈉潴留導(dǎo)致腹水的進(jìn)一步不斷增多。肝硬化腹水適當(dāng)消化營養(yǎng)比較重要，消化蛋白等，還要消化礦物質(zhì)，硒等。肝腹水患者在對癥治療之外，患者在生活中還需要有留意要保持良好的心情，好的心情對疾病的徹底恢復(fù)很有幫助。
    肝腹水可以做穿刺嗎
    回答：肝腹水的患者可以進(jìn)行穿刺治療。肝腹水的患者進(jìn)行穿刺，一方面探查里面腹水的性質(zhì)，通過腹水的性質(zhì)來判斷腹水的原因，并且也可以通過穿刺抽出里面的液體，這樣可以起到緩解肝腹水的作用。但是抽腹水的時候也要注意不要抽的過猛，以免導(dǎo)致不必要的并發(fā)癥的可能性，并且針對肝腹水導(dǎo)致的原因的治療，應(yīng)該最關(guān)鍵，如患者存在肝臟的炎癥、肝臟的占位性疾病以及酒精、藥物等因素造成的影響。
    肝硬化惡化成肝腹水怎么處理穩(wěn)妥？
    回答：肝硬化還伴腹水，需要有口服保肝降酶藥物和徹底消除腹水藥物，比如說美能每天三次每次個，螺內(nèi)酯每天兩次每次個，水飛薊賓膠囊每天兩次每次三個。如果腹水致使胸悶呼吸困難，需要有提取腹水或者做腹水流入再輸，有必要時需要有輸白蛋白，多休息!肝硬化患者可以在理解對癥治療的同時，在生活中用食療做為輔助治療，在日常生活飲食中需要有恰當(dāng)飲食，防止刺激性食物。
    肝腹水會引起腹膜炎嗎
    回答：肝腹水一般是不會引起腹膜炎的，肝腹水的性質(zhì)一般屬于漏出液，富含蛋白質(zhì)，并且對于腹膜沒有太大的刺激性的。除非有一些肝腹水會合并了感染，才可能會引起腹膜炎。肝腹水的治療主要是給予護(hù)肝，糾正低蛋白血癥，維持水電解質(zhì)平衡，利尿等對癥支持治療。如果是肝硬化所引起的肝腹水，最有效并且根治的方法便是進(jìn)行肝移植手術(shù)。肝腹水的患者一定要保持良好的心態(tài)，要注意多休息，避免太壓抑或者是太緊張。飲食上盡量吃一些富含蛋白質(zhì)以及維生素的食物，不能吃太辣以及刺激性的食物，患者要戒煙戒酒等。
    肝硬化肝腹水癥狀有哪些
    回答：肝硬化腹水的癥狀主要有腹脹、尿少，以出現(xiàn)下肢的水腫。因為腹腔有大量的液體，它可以擠壓胃腸道，使胃的容量縮小，所以病人可以會出現(xiàn)消化道的癥狀，伴隨乏力、納差，進(jìn)食后腹脹明顯，上腹不適等等。肝硬化腹水是肝病的晚期，所以還會有一些肝病的臨床表現(xiàn)，可以有黃疸，病人表現(xiàn)為皮膚瘙癢，眼黃、尿黃，還可以有肝硬化失代償期的其他并發(fā)癥，比如消化道出血，肝性腦病，肝腎綜合征等。
    肝昏迷是肝腹水造成的嗎
    回答：肝昏迷跟肝腹水有一定的關(guān)系，發(fā)生肝腹水和肝昏迷后說明跟肝臟疾病有關(guān)系，常見疾病就是原發(fā)性肝癌，肝硬化以及惡性腫瘤等。病人出現(xiàn)肝昏迷后說明病情進(jìn)一步惡化，需要到醫(yī)院就診，盡可能的給予藥物治療，拖延病人的生命。病人出現(xiàn)肝昏迷說明病情比較嚴(yán)重，只能給予營養(yǎng)支持治療，出現(xiàn)肝昏迷一般合并的是肝性腦病，屬于肝病的最終發(fā)展。
    肝腹水是什么原因引起的呢？
    回答：肝硬化腹水構(gòu)成原因主要是因為肝硬化的時代長期，也就是老百姓說的肝硬化的晚期，致使門靜脈壓力升高以及蛋白生成障礙構(gòu)成低蛋白等綜合性的原因構(gòu)成的。在治療方面主要是積極控制原病發(fā)，比如積極控制肝硬化以免它再進(jìn)一步的緩解，另外口服利尿藥物緩解癥狀。肝腹水這種疾病不易全愈?；颊吲笥褢?yīng)該保持良好的心態(tài)，用積極的心態(tài)去直面它，只有這樣才能提高患者抗衡肝腹水的信心，認(rèn)為這樣一定能獲得康復(fù)。
    新生兒膽紅素高是怎么回事
    回答：若不及時治療易出現(xiàn)膽紅素腦病等，對孩子的健康與生長發(fā)育會造成一定影響。新生兒出現(xiàn)膽紅素高的現(xiàn)象與其肝膽損傷或孕期母體接觸有害物質(zhì)等因素有關(guān)。如果寶寶的黃疸在出生后兩周就消退，說明是生理性黃疸，不嚴(yán)重，但是如果在兩周后還未消退，表明是病理性黃疸，會引起膽紅素腦病，屬于嚴(yán)重情況，需要立即藍(lán)光治療。新生兒膽紅素高，會引起黃疸，是出生后常見現(xiàn)象。
    新生兒膽紅素高是怎么回事
    回答：若不及時治療易出現(xiàn)膽紅素腦病等，對孩子的健康與生長發(fā)育會造成一定影響。新生兒出現(xiàn)膽紅素高的現(xiàn)象與其肝膽損傷或孕期母體接觸有害物質(zhì)等因素有關(guān)。如果寶寶的黃疸在出生后兩周就消退，說明是生理性黃疸，不嚴(yán)重，但是如果在兩周后還未消退，表明是病理性黃疸，會引起膽紅素腦病，屬于嚴(yán)重情況，需要立即藍(lán)光治療。新生兒膽紅素高，會引起黃疸，是出生后常見現(xiàn)象。
    膽紅素偏高是什么
    回答：間接膽紅素主要來源于破壞的紅細(xì)胞，進(jìn)入肝臟以后，經(jīng)過葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶的作用生成直接膽紅素。而肝細(xì)胞的損傷，既可以造成見間接膽紅素的升高，也可以造成直接膽紅素的升高，在臨床上比較常見的疾病有病毒性肝炎、肝硬化、原發(fā)性肝癌等。間接膽紅素過高很有可能是紅細(xì)胞破壞過多所造成，超過肝臟的攝取和轉(zhuǎn)化能力。 膽紅素偏高病因 另外肝臟分解為膽汁，把膽紅素從膽汁里往外排，如果排出通道梗阻也會升高。膽紅素是代謝過程當(dāng)中產(chǎn)生的，來源主要是血液里的紅細(xì)胞，紅細(xì)胞有衰老，本身就會分解產(chǎn)生膽紅素。但是去做各種各樣的檢查，查不到具體毛病，各種化驗、查血，紅細(xì)胞、肝功能都正常，認(rèn)為對人體沒有太大影響，有些人常年就是這樣，34-35μmol/L之下，這種偏高情況問題不大。
    膽紅素偏高會怎樣
    回答：膽紅素偏高說明機(jī)體對膽紅素的代謝出現(xiàn)了異常。 如果短期內(nèi)單純的膽素偏高，對身體一般沒有太大的危害。如果長期增高，甚至進(jìn)行性的加重，則有可能會引起新生兒核黃疸，影響智力、運(yùn)動的發(fā)育，也可以引起皮膚瘙癢。嚴(yán)重時可能會繼發(fā)膽囊炎、貧血、肝硬化等并發(fā)癥。 所以，當(dāng)孩子出現(xiàn)膽素偏高時，要及時帶孩子到醫(yī)院就診。通過完善相關(guān)的輔助檢查，明確膽紅素增高的具體病因，并且針對病因給予相應(yīng)的治療，避免病情加重，促進(jìn)疾病的康復(fù)。在日常生活中要注意均衡飲食，多休息，避免熬夜，避免飲酒，以及進(jìn)食辛辣刺激性的食物，以免影響肝臟功能。
    檢查顯示膽紅素偏高有何影響
    回答：膽紅素升高本身是血液里面的膽紅素含量高于正常范圍。它跟肝臟，分成肝前，肝臟肝細(xì)胞性和肝后三種。主要的原因，升高以后最常見的影響，主要的是對肝臟本身的影響，表現(xiàn)出來的肝功能異常，厭食乏力，還有皮膚的表現(xiàn)。黃疸對皮膚的影響，還有這種神經(jīng)系統(tǒng)的影響，病人容易煩燥，夜間休息不好，這種比較興奮的表現(xiàn)。對于小孩來說，有時候會影響到小孩，特別是小腦的發(fā)育功能，膽紅素升高的話會造成，我們心臟和神經(jīng)系統(tǒng)缺氧的表現(xiàn)，有的病人會出現(xiàn)這種心跳的驟停。
    膽紅素腦病的癥狀
    回答：膽紅素腦病的癥狀可以分為以下4期： 第一期是警告期，主要表現(xiàn)為反應(yīng)稍微低下、嗜睡及輕度的肌張力減低、吸吮力弱等； 第二期是痙攣期，主要表現(xiàn)為易激惹、哭聲較高調(diào)、拒乳、呼吸暫停、呼吸不規(guī)則、呼吸困難、肌張力增高、角弓反張、可伴有抽搐或發(fā)熱，重度者可出現(xiàn)深度昏迷，甚至出現(xiàn)中樞性呼吸衰竭； 第三期是恢復(fù)期，通?；純涸?周后出現(xiàn)肌張力增高消失，轉(zhuǎn)為肌張力減低，吸吮力和對外界的反應(yīng)逐漸恢復(fù)，繼而呼吸出現(xiàn)好轉(zhuǎn)。 第四期是后遺癥期，一般出現(xiàn)于出生后2個月或更晚的時間，典型表現(xiàn)為手足徐動、眼球運(yùn)動障礙、聽力異常、牙釉質(zhì)發(fā)育異常等。
    總膽紅素30多算高嗎
    回答：總膽紅素水平在新生兒中30μmol/L多屬于正常范圍內(nèi)，而成人中則偏高，可能涉及多種病因并引發(fā)黃疸。成人總膽紅素正常值通常為3.4至17.1μmol/L，超過此范圍即需就醫(yī)檢查并治療。偏高可能與肝臟疾病、溶血性黃疸等有關(guān)，需針對病因采取相應(yīng)的治療措施。
    肝腹水飲食需要注意哪些事項
    回答：肝腹水要注意休息，增加蛋白質(zhì)，并給予多種高蛋白、高熱量、高維生素和微量元素的飲食是極其必要的。如各種魚、奶、蛋、瘦肉等動物蛋白和豆制品植物蛋白、新鮮水果和蔬菜等。同時，應(yīng)該控制水和鈉的攝入量。對于肝腹水患者，應(yīng)注意飲食和飲食調(diào)整。根據(jù)不同疾病對營養(yǎng)和鹽的要求，應(yīng)量化攝入，辨證施治應(yīng)以強(qiáng)化營養(yǎng)、限制水和鹽的攝入為目標(biāo)。一定要做到低糖低鹽，飲食一切以清淡為主，不可吃一切辛辣刺激的食物，少吃一些垃圾食品，這樣才能有利于病情的發(fā)展和毒素的排除。
    肝腹水和肝硬化哪個更嚴(yán)重
    回答：肝硬化是臨床常見的慢性進(jìn)行性肝病，是一種或者是多種病因長期或反復(fù)作用形成的彌漫性肝損害。因為病因如果沒有去除，即使再好的對癥治療，還會使腹水持續(xù)增加。治療針對肝硬化產(chǎn)生腹水的原因，發(fā)生機(jī)制通過藥物得以糾正調(diào)整，可以采取降低門靜脈壓力，糾正低蛋白血癥，減少水鈉潴留，促進(jìn)肝細(xì)胞功能恢復(fù)，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力以及適當(dāng)休息，加強(qiáng)營養(yǎng)等一系列有效措施，對肝硬化腹水還是比較有效的。
    肝腹水是怎么回事
    回答：肝腹水是由于以下幾種原因引起的:第一、可能是血蛋白偏低，如果是低于30g/L時，使血漿膠體的滲漏壓降低，從而引起血液成分外溢。第二、可能是門靜脈高壓導(dǎo)致，此時腹腔里面的內(nèi)臟血管床靜脈壓會出現(xiàn)不同程度的增高，組織液有一部分難以回流，從而漏到腹腔里面，導(dǎo)致腹水的出現(xiàn)。第三、可能是抗利尿激素分泌增多導(dǎo)致的。第四、可能是繼發(fā)性的醛固酮增多，導(dǎo)致腎鈉重吸收的增加引起腹水。肝腹水是屬于比較嚴(yán)重的情況，需要及時就診，及時治療，以免引起更為嚴(yán)重的后果。
    膽囊息肉總膽紅素高怎么辦
    回答：膽囊息肉總是膽紅素高，需要明確原因，通過飲食調(diào)理，也可在醫(yī)生指導(dǎo)下給予藥物治療。正常情況下，膽囊息肉不會導(dǎo)致膽紅素升高。膽紅素升高的患者，需要結(jié)合醫(yī)生的意見進(jìn)行相關(guān)的檢查，尋找引起升高的原因，必要時進(jìn)行肝臟檢查，了解是否有肝臟方面的疾病。肝功能異常導(dǎo)致的膽紅素偏高，需要注意飲食的搭配，飲食上主要以清淡、容易消化、營養(yǎng)豐富的食物為主，避免暴飲暴食，增加肝臟、消化系統(tǒng)的負(fù)擔(dān)。肝膽濕熱引起的膽紅素升高，可給予膽石利通護(hù)肝片治療，還要針對膽囊息肉給予膽汁酸鹽等藥物，能調(diào)節(jié)膽固醇、膽汁酸鹽代謝，必要時通過腹腔鏡膽囊切除術(shù)、開腹膽囊切除術(shù)治療，同時還要進(jìn)行病理檢查。
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