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左肱骨近端軟骨瘤危險(xiǎn)嗎

腫瘤科編輯 健康解讀者
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關(guān)鍵詞： 軟骨瘤

左肱骨近端軟骨瘤通常是良性的，但需要結(jié)合病情評(píng)估其是否存在惡變風(fēng)險(xiǎn)。如果瘤體生長(zhǎng)迅速、出現(xiàn)持續(xù)疼痛或功能受限，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查潛在問(wèn)題。

軟骨瘤是一種好發(fā)于骨骼的腫瘤，左肱骨近端軟骨瘤即發(fā)生在左側(cè)肱骨上端靠近關(guān)節(jié)的位置。多數(shù)軟骨瘤屬于良性腫瘤，癥狀表現(xiàn)并不明顯，往往是通過(guò)X光或MRI檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)。有些患者可能僅偶爾感到局部輕微不適，但如果瘤體體積較大或壓迫周圍組織，就可能引發(fā)疼痛、肢體活動(dòng)困難或關(guān)節(jié)變形。

軟骨瘤常因遺傳或生長(zhǎng)發(fā)育異常引起，多見(jiàn)于青少年和年輕成人。需要警惕的是，軟骨瘤雖然大多沒(méi)有危險(xiǎn)性，但存在惡變可能，特別是良性軟骨瘤轉(zhuǎn)變?yōu)檐浌侨饬龅那闆r。判斷惡變的關(guān)鍵是觀察腫瘤變化，比如體積突然增大、疼痛加劇或形狀改變。

確診后，醫(yī)生會(huì)根據(jù)瘤體大小、部位及進(jìn)展情況決定治療方式。如果瘤體穩(wěn)定且無(wú)癥狀，可能僅需定期隨訪觀察；有癥狀或惡變趨勢(shì)的情況下，則通常選擇手術(shù)切除。手術(shù)后還需關(guān)注是否有殘留組織，避免復(fù)發(fā)。如果屬于軟骨肉瘤，則需要更復(fù)雜的治療，包括化療或放療。

好消息是，定期體檢和早期篩查可以有效降低惡變風(fēng)險(xiǎn)。一旦發(fā)現(xiàn)腫瘤存在異常生長(zhǎng)或伴隨疼痛，要盡快就醫(yī)進(jìn)行專業(yè)診斷。保持骨骼健康，合理補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，有助于減緩骨病變的發(fā)生幾率。

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    骨軟骨瘤嚴(yán)重嗎
    回答：骨軟骨瘤一般不會(huì)惡變，都是良性的。所以如果是單發(fā)的，就可以很簡(jiǎn)單的把它切除徹底，切干凈就完全治愈了。 多發(fā)的需要定期檢查，看它影不影響關(guān)節(jié)的活動(dòng)、骨骼的發(fā)育，離關(guān)節(jié)附近是不是太近了，將來(lái)會(huì)不會(huì)影響骨骺的正常生長(zhǎng)發(fā)育，如果是，就可以做切除。 總體來(lái)講保守治療、定期復(fù)查就可以了。一般會(huì)攢到一定時(shí)間，把比較嚴(yán)重的、影響功能的、影響外觀的做局部切除，其他可以不管，繼續(xù)觀察。
    骨軟骨瘤一般多久復(fù)發(fā)
    回答：骨軟骨瘤一種是單個(gè)骨軟骨瘤，還有一種是多發(fā)的。多發(fā)往往是遺傳，跟基因有關(guān)系的；單發(fā)的、單個(gè)的切除以后不容易復(fù)發(fā)，但是如果切除不徹底，也可能導(dǎo)致復(fù)發(fā)。 軟骨瘤實(shí)際構(gòu)成它的底部是硬骨，頂部是軟骨帽，切除的時(shí)候一定要把軟骨帽完全切干凈，同時(shí)把基底部硬骨切除，這樣才能避免復(fù)發(fā)。多發(fā)往往是因?yàn)榱硗饽遣糠中〉漠?dāng)時(shí)還沒(méi)長(zhǎng)大，沒(méi)有發(fā)現(xiàn)。單個(gè)骨軟骨瘤一般很少?gòu)?fù)發(fā)，除非手術(shù)不徹底，而多發(fā)的往往是逐漸在長(zhǎng)大。
    軟骨瘤的最佳手術(shù)時(shí)間
    回答：軟骨瘤在小兒發(fā)生比較多，但是最多見(jiàn)的是單發(fā)的，嚴(yán)重的是多發(fā)的，拍片可以明確診斷軟骨瘤。 一般是先天畸形，不一定都需要手術(shù)，隨著年齡的增長(zhǎng)會(huì)逐漸的長(zhǎng)大，在小的時(shí)候可能沒(méi)癥狀，長(zhǎng)大以后可能會(huì)影響關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)，個(gè)別出現(xiàn)外觀畸形，影響比較嚴(yán)重，這時(shí)才需要手術(shù)。 所以時(shí)間不是每個(gè)都確定的，是根據(jù)病情來(lái)決定的。
    骨軟骨瘤平常注意什么
    回答：骨軟骨瘤單發(fā)的對(duì)日常生活不會(huì)造成影響，多發(fā)的有可能會(huì)影響關(guān)節(jié)的活動(dòng)。 正常情況下一般的軟骨瘤是不需要特殊去管，只有比較多發(fā)的、長(zhǎng)的、相對(duì)枝杈比較明顯的，才需要給它做特殊的一些治療把它切除。正常情況下癌變率也很低，所以不需要特別去管它。 骨軟骨瘤算良性病變，真正引起非常嚴(yán)重后果的是非常少見(jiàn)的，定期復(fù)查，如果出現(xiàn)異常情況，找醫(yī)生看就可以。
    骨軟骨瘤好發(fā)在哪個(gè)部位
    回答：骨軟骨瘤有單發(fā)和多發(fā)兩種形式，一般家族性的、遺傳性的跟基因有關(guān)的是多發(fā)為主，單發(fā)的往往可能沒(méi)有家族性遺傳傾向。 好發(fā)的部位主要是在關(guān)節(jié)附近，臨床上比較常見(jiàn)的是膝關(guān)節(jié)，如股骨的遠(yuǎn)端、近端，其他包括所有的關(guān)節(jié)附近。 所以骨軟骨瘤高發(fā)的地方在關(guān)節(jié)附近，一旦長(zhǎng)大以后有可能會(huì)影響關(guān)節(jié)的形狀、活動(dòng)度、發(fā)育，所以比較嚴(yán)重的時(shí)候還是要手術(shù)干預(yù)，把骨軟骨瘤切除。
    骨軟骨瘤手術(shù)后幾天下地走路
    回答：骨軟骨瘤是良性病變，手術(shù)把它切除干凈就可以了。 一般骨軟骨瘤都是在骨骼表面凸起，類似樹(shù)杈在主干上發(fā)出一個(gè)分叉，切除以后對(duì)主干影響并不大；從力學(xué)上講并沒(méi)有影響骨骼的結(jié)實(shí)度，所以并不影響下地走路。 一般切除以后除了局部傷口的疼痛以外，不需要控制它活動(dòng)。建議簡(jiǎn)單的軟骨瘤切除以后，第二天下地應(yīng)該是沒(méi)有問(wèn)題的，特殊的、關(guān)節(jié)附近的、影響關(guān)節(jié)活動(dòng)的，可以稍微推遲一下活動(dòng)時(shí)間，一般情況下都可以很快下地活動(dòng)。
    骨軟骨瘤吃什么可以控制
    回答：骨軟骨瘤本身是良性腫瘤，本身靠藥物不能治愈，尤其是良性腫瘤，對(duì)骨軟骨瘤本身食物沒(méi)有任何的作用，對(duì)它來(lái)講治療唯一的辦法就是手術(shù)切除。 手術(shù)切除也是根據(jù)臨床的表現(xiàn)，如果它足夠大，影響到外觀、功能，確實(shí)需要干預(yù)，或者懷疑它要惡變，有一些生長(zhǎng)發(fā)育的異常情況，可以考慮手術(shù)切除。 不建議患者用藥物或者食物試圖控制它，沒(méi)有可能。
    肱骨病灶強(qiáng)化影是什么意思
    回答：肱骨病灶強(qiáng)化影是指肱骨病灶血流較快的意思，該病灶可能是腫瘤，需要明確診斷后進(jìn)行治療。通常腫瘤較小時(shí)不會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)不適癥狀，如果腫瘤較大，可能會(huì)壓迫患者的周圍組織，導(dǎo)致患者出現(xiàn)疼痛等感覺(jué)，需要及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療，如果是惡性腫瘤，還需要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行放化療。
    骨軟骨瘤可以微創(chuàng)嗎
    回答：骨軟骨瘤是良性腫瘤，由軟骨帽和硬性骨質(zhì)的基底部組成。 一般手術(shù)切除的時(shí)候要把軟骨帽和基底的骨骼完整地切除，手術(shù)本身并不是創(chuàng)傷很大，所以大部分比較表淺的骨軟骨瘤直接切開(kāi)切除徹底就可以了，不需要做關(guān)節(jié)鏡或者微創(chuàng)。 微創(chuàng)一般切除骨骼是比較困難的，本身骨刀也無(wú)法在里邊進(jìn)行切除，所以不太主張做微創(chuàng)手術(shù)。
    骨軟骨瘤多見(jiàn)于哪類人群
    回答：骨軟骨瘤本身是先天性的疾病，逐漸在長(zhǎng)大后才發(fā)現(xiàn)是病變，包括多發(fā)的，跟性別、年齡沒(méi)有關(guān)系。長(zhǎng)大的速度不一樣，臨床發(fā)現(xiàn)的時(shí)間不一樣，這種情況一般在小齡兒童，就是十歲之前就逐漸能發(fā)現(xiàn)了，所以大部分在十歲之前就可以明確診斷了。
    肱骨骨折恢復(fù)鍛煉肩關(guān)節(jié)僵硬無(wú)力怎么辦
    回答：考量患者可能會(huì)是因?yàn)樯眢w還沒(méi)有徹底恢復(fù)好做引來(lái)的，如果當(dāng)時(shí)患者骨折的情況比較嚴(yán)重，徹底恢復(fù)的時(shí)間需要有三個(gè)月以上，在恢復(fù)期內(nèi)如果再次出現(xiàn)了任何的不適癥狀，而且在癥狀持繼沒(méi)獲得紓解的情況下，需要有到醫(yī)院的骨科理解詳細(xì)的仔細(xì)檢查，對(duì)疾病實(shí)施復(fù)檢，保證沒(méi)其他疾病的再次發(fā)生。需求注意飲食上多吃一些有營(yíng)養(yǎng)的東西，適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充一些鈣和維生素。
    肱骨內(nèi)上髁炎是肌腱炎引發(fā)的嗎
    回答：肱骨髁炎屬于一種無(wú)菌炎癥，大多數(shù)都是因?yàn)殛P(guān)節(jié)活動(dòng)過(guò)多或者是因?yàn)閯诶垡l(fā)的情況，一般與肌腱炎沒(méi)有什么太大的關(guān)系?；颊呖梢赃x擇使用一些抗菌消炎類的藥物，平時(shí)一定要注意休息，也要注意關(guān)節(jié)處的保暖，可以選擇使用熱敷的方式來(lái)促進(jìn)一下血液的流動(dòng)，有助于病情的治療和緩解。如果是病癥比較嚴(yán)重的患者可以通過(guò)手術(shù)治療。
    肱骨髁上骨折如何復(fù)位
    回答：肱骨髁上骨折出現(xiàn)明顯的錯(cuò)位，給予復(fù)位治療，通常分為閉合手法復(fù)位以及開(kāi)放手術(shù)切開(kāi)復(fù)位。閉合手法復(fù)位通常都是首先給予骨折兩端持續(xù)的拔伸、牽引。然后糾正其側(cè)方移位之后，令肘關(guān)節(jié)在牽引的情況下逐漸屈曲，然后再糾正其成角移位。糾正移位之后，必須要打石膏或者利用夾板來(lái)固定骨折端。而開(kāi)放手術(shù)切開(kāi)復(fù)位，通常都是給予骨折的地方切開(kāi)一個(gè)切口，然后分離肌肉、筋膜，暴露骨頭，然后給予在可視的情況下復(fù)位。然后復(fù)位之后可以利用克氏針或者是鋼板來(lái)固定骨折端。
    肱骨骨折多久不用吊手
    回答：肱骨骨折六周左右的時(shí)間不用吊手。在檢查x光片時(shí)，若是顯示骨痂生長(zhǎng)的情況時(shí)，而且感覺(jué)到有一些疼痛緩解的非常明顯，這時(shí)就可以取消這個(gè)吊手了，可以進(jìn)行早期的訓(xùn)練。肱骨骨折是很常見(jiàn)的一種骨折，若是移位的很嚴(yán)重，或者出現(xiàn)了一些粉碎骨折，此時(shí)就需要通過(guò)手術(shù)進(jìn)行治療。對(duì)于沒(méi)有移位的骨折，能夠用吊手進(jìn)行其固定治療。
    肱骨髁上骨折怎么辦
    回答：肱骨髁上骨折多數(shù)都需要手術(shù)治療，因?yàn)殡殴趋辽瞎钦鄱鄶?shù)都有明顯的移位。因?yàn)殡殴趋辽瞎钦鄢？梢园橛醒芎蜕窠?jīng)的損傷，所以要早期進(jìn)行相關(guān)X線片、CT的檢查。并且進(jìn)行相關(guān)的患者的查體，來(lái)看是否有神經(jīng)受損以及血管受損的癥狀。要早期進(jìn)行手術(shù)探查、骨折復(fù)位、內(nèi)固定。肱骨髁上骨折如果為輕微移位的骨折，或無(wú)移位的骨折，可以保守治療。用石膏固定，然后再定期復(fù)查骨折的生長(zhǎng)的情況。一部分兒童患者需要手術(shù)，而大多數(shù)的肱骨髁上骨折，都可以用保守治療的方法來(lái)治療。所以，肱骨髁上骨折要根據(jù)骨折的類型、損傷程度、是否伴有其他的損傷來(lái)選擇治療的方法。
    取肱骨骨折取鋼板后注意什么
    回答：肱骨骨折這在臨床當(dāng)中也是非常常見(jiàn)，大部分情況下是由于嚴(yán)重的暴力性外傷引起，比如高處墜落傷以及嚴(yán)重的交通事故，摔倒之后也有可能會(huì)導(dǎo)致肱骨骨折，骨折之后會(huì)引起局部的疼痛、腫脹以及明顯的功能障礙。在進(jìn)行內(nèi)固定取出手術(shù)后，不能過(guò)早地進(jìn)行肢體的負(fù)重和劇烈活動(dòng)以免引起骨折再發(fā)移位等不良的并發(fā)癥情況，需要休養(yǎng)1至2個(gè)月時(shí)間。骨折取出鋼板以后，首先患者不應(yīng)該盲目的負(fù)重，因?yàn)槿コ摪逡院?，局部的骨質(zhì)會(huì)有螺釘孔，需要重新塑形一段時(shí)間。
    肱骨遠(yuǎn)端骨折怎么辦
    回答：肱骨遠(yuǎn)端骨折的治療方法與骨折的嚴(yán)重程度有關(guān)。如果是輕度的肱骨遠(yuǎn)端骨折，骨折對(duì)位線較好，沒(méi)有明顯移位，可以進(jìn)行非手術(shù)治療。使用高分子夾板或者是石膏進(jìn)行外固定，在固定以后一定要觀察骨折斷端的情況，避免骨折部位出現(xiàn)移位。如果骨折移位比較明顯，癥狀比較嚴(yán)重，應(yīng)當(dāng)考慮進(jìn)行手術(shù)治療。在手術(shù)前需要全身麻醉或者是臂叢神經(jīng)麻醉，然后在骨折部位進(jìn)行切開(kāi)手術(shù)，在術(shù)后需要進(jìn)行內(nèi)固定。手術(shù)后也要做好各方面的護(hù)理，防止切口出現(xiàn)感染。
    肱骨骨折多久才能恢復(fù)
    回答：肱骨骨折恢復(fù)的時(shí)間，受骨折的嚴(yán)重程度以及患者的年齡、骨折斷端的血液循環(huán)等情況的影響。成年人的肱骨線性骨折，經(jīng)過(guò)復(fù)位固定以后，一般2個(gè)多月可以達(dá)到骨折的臨床愈合，3~4個(gè)月可以達(dá)到骨性愈合。如果是粉碎性骨折或者骨折斷端處的軟組織毀損，嚴(yán)重破壞了局部的血液循環(huán)，恢復(fù)的時(shí)間就要延長(zhǎng)。嬰幼兒、兒童生長(zhǎng)能力強(qiáng)，骨折后愈合的時(shí)間較成人縮短，一般3~6周就可以恢復(fù)。老年人骨折愈合的能力下降，因此，恢復(fù)的時(shí)間較成年人要相對(duì)長(zhǎng)一些。在骨折的恢復(fù)時(shí)期要按時(shí)的進(jìn)行復(fù)診檢查，根據(jù)恢復(fù)情況采取相應(yīng)的治療和鍛煉方法，這樣才能保證骨折更好恢復(fù)。
    肱骨骨折手術(shù)是大手術(shù)嗎
    回答：肱骨骨折手術(shù)并不是大手術(shù)，但是也不能一概而論。因?yàn)椴煌墓钦?，手術(shù)的難度是不同的。如果只是輕微的骨折，而且錯(cuò)位也不明顯，這樣的手術(shù)就屬于小手術(shù)。如果肱骨骨折屬于粉碎性的骨折，手術(shù)的難度就比較大。在做完手術(shù)以后，一定要定期的去醫(yī)院復(fù)查，同時(shí)，要進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，這樣比較有利于腫脹消退，可以給病人多補(bǔ)充一些蛋白質(zhì)和鈣質(zhì)，平時(shí)一定盡量要讓病人吃清淡容易消化的食物。
    肱骨中段骨折怎么處理
    回答：肱骨中段骨折可以通過(guò)藥物治療、石膏固定、手術(shù)固定的方式來(lái)改善。1.藥物治療:如果出現(xiàn)了明顯的疼痛癥狀，患者需要遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊等藥物，從而緩解疼痛，同時(shí)也可以配合使用舒筋活血片等藥物進(jìn)行治療。2.石膏固定:如果骨折的部位沒(méi)有出現(xiàn)錯(cuò)位的情況，可以使用石膏進(jìn)行外固定限制骨折部位的活動(dòng)，過(guò)段時(shí)間后可能會(huì)自行恢復(fù)。3.手術(shù)固定:如果骨折的部位已經(jīng)出現(xiàn)了移位的情況，則需要通過(guò)手術(shù)切開(kāi)內(nèi)復(fù)位的方式進(jìn)行治療。
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