急性前列腺炎的病因有哪些
急性前列腺炎主要由細菌感染、尿液反流、免疫力下降、局部血液循環(huán)障礙、醫(yī)源性操作等因素引起。常見致病菌包括大腸埃希菌、金黃色葡萄球菌等，可能伴隨尿頻、尿急、下腹疼痛等癥狀。
1、細菌感染
細菌通過尿道逆行感染是急性前列腺炎最常見的原因。大腸埃希菌占細菌性前列腺炎的多數(shù)，其次為變形桿菌、克雷伯菌等。細菌可附著于前列腺導(dǎo)管上皮引發(fā)炎癥反應(yīng)，表現(xiàn)為發(fā)熱、會陰部脹痛。治療需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素，配合溫水坐浴緩解癥狀。
2、尿液反流
排尿時膀胱壓力過高可能導(dǎo)致尿液逆流入前列腺導(dǎo)管，化學(xué)刺激誘發(fā)無菌性炎癥。常見于長期憋尿、尿道狹窄患者，癥狀包括排尿灼痛、終末血尿。需避免久坐騎車，可遵醫(yī)囑使用坦索羅辛緩釋膠囊改善排尿，配合布洛芬緩釋膠囊鎮(zhèn)痛。
3、免疫力下降
過度疲勞、糖尿病控制不佳等因素會削弱局部免疫防御功能。此時條件致病菌如腸球菌可能乘虛而入，引起寒戰(zhàn)、高熱等全身癥狀。治療需控制基礎(chǔ)疾病，必要時靜脈注射頭孢曲松鈉，同時補充維生素C增強抵抗力。
4、血液循環(huán)障礙
久坐、盆腔充血等會導(dǎo)致前列腺微循環(huán)受阻，組織缺氧易繼發(fā)感染?；颊呖赡艹霈F(xiàn)腰骶部放射性疼痛，直腸指檢可觸及腫大腺體。建議間斷起身活動，遵醫(yī)囑使用前列舒通膠囊改善循環(huán)，聯(lián)合阿奇霉素腸溶片抗感染。
5、醫(yī)源性操作
導(dǎo)尿、膀胱鏡檢查可能將器械攜帶的細菌帶入前列腺。術(shù)后24小時內(nèi)出現(xiàn)高熱、排尿困難需警惕感染。預(yù)防性使用環(huán)丙沙星片，出現(xiàn)癥狀時需進行尿培養(yǎng)并根據(jù)藥敏結(jié)果調(diào)整抗生素。
急性前列腺炎患者應(yīng)每日飲水超過2000毫升，避免辛辣刺激食物。可進行提肛鍛煉促進盆腔血液循環(huán)，但禁止騎自行車等壓迫會陰的運動。治療期間禁止性生活，若72小時內(nèi)癥狀無緩解或出現(xiàn)膿尿、持續(xù)高熱，須立即復(fù)查調(diào)整治療方案?；謴?fù)期可適量食用西紅柿、南瓜子等富含鋅元素的食物。
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