近視激光手術(shù)有什么副作用
近視激光手術(shù)可能出現(xiàn)的副作用包括干眼癥、眩光、夜間視力下降、角膜混濁、視力回退等。近視激光手術(shù)是通過改變角膜形態(tài)矯正屈光不正的常見方式，但術(shù)后可能出現(xiàn)不同程度的短期或長期不良反應(yīng)。
1、干眼癥
術(shù)后早期普遍存在暫時性干眼癥狀，與手術(shù)切斷部分角膜神經(jīng)影響淚液分泌有關(guān)。表現(xiàn)為眼部干澀、異物感，多數(shù)在3-6個月逐漸恢復(fù)?？墒褂貌Ａ徕c滴眼液、羧甲基纖維素鈉滴眼液等人工淚液緩解，嚴(yán)重者需配合環(huán)孢素滴眼液促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。
2、眩光
夜間視物時可能出現(xiàn)光暈、星芒現(xiàn)象，尤其瞳孔較大者更易發(fā)生。這與角膜切削區(qū)光學(xué)特性改變有關(guān)，多數(shù)患者半年內(nèi)適應(yīng)后癥狀減輕。避免夜間駕駛，必要時使用抗眩光眼鏡可改善癥狀。
3、夜間視力下降
暗環(huán)境下對比敏感度降低是常見術(shù)后反應(yīng)，與角膜高階像差變化相關(guān)。癥狀通常在術(shù)后3個月趨于穩(wěn)定，嚴(yán)重者可考慮進(jìn)行波前像差引導(dǎo)的二次增效手術(shù)。
4、角膜混濁
少數(shù)患者可能出現(xiàn)角膜基質(zhì)層霧狀混濁，稱為Haze反應(yīng)。多見于高度近視矯正后，與角膜愈合過程中膠原纖維異常排列有關(guān)。早期使用氟米龍滴眼液、他克莫司滴眼液等可有效抑制炎癥反應(yīng)。
5、視力回退
術(shù)后多年可能出現(xiàn)屈光回退，尤其高度近視患者更需注意。與角膜上皮重塑、晶狀體調(diào)節(jié)等因素相關(guān)。保持良好用眼習(xí)慣，避免過度視疲勞可延緩進(jìn)展，明顯回退者需評估二次手術(shù)可行性。
術(shù)后需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用抗生素滴眼液和抗炎藥物，定期復(fù)查角膜愈合情況。術(shù)后1周內(nèi)避免揉眼、游泳等行為，外出佩戴防護(hù)鏡防止異物入眼。長期保持每天不超過6小時的屏幕使用時間，每40分鐘遠(yuǎn)眺放松睫狀肌。飲食注意補充維生素A和歐米伽3脂肪酸，如胡蘿卜、深海魚等食物有助于維持眼表健康。出現(xiàn)持續(xù)眼紅、疼痛或視力驟降需立即就醫(yī)。
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