前列腺增生的檢查方法有哪些
前列腺增生可通過直腸指檢、超聲檢查、尿流率測定、前列腺特異性抗原檢測、膀胱鏡檢查等方法診斷。
1、直腸指檢
直腸指檢是初步篩查前列腺增生的常用方法。醫(yī)生通過戴手套的手指經(jīng)肛門觸摸前列腺，評(píng)估其大小、質(zhì)地和表面光滑度。增生前列腺通常表現(xiàn)為腺體對(duì)稱性增大，中央溝變淺或消失，質(zhì)地中等偏韌。該方法無需特殊設(shè)備，但可能遺漏早期輕度增生或合并腫瘤的情況。
2、超聲檢查
經(jīng)腹部或經(jīng)直腸超聲能準(zhǔn)確測量前列腺體積，觀察殘余尿量。經(jīng)直腸超聲分辨率更高，可清晰顯示腺體內(nèi)部結(jié)構(gòu)，區(qū)分增生結(jié)節(jié)與癌變區(qū)域。檢查前需憋尿充盈膀胱，經(jīng)直腸途徑需排空腸道。超聲還能發(fā)現(xiàn)合并的膀胱結(jié)石、腎積水等并發(fā)癥。
3、尿流率測定
尿流率測定通過專用設(shè)備記錄最大尿流率、平均尿流率等參數(shù)，客觀評(píng)估排尿功能。檢查時(shí)要求患者憋尿后自然排尿至測量儀中，最大尿流率小于10毫升/秒提示明顯梗阻。該方法無創(chuàng)但受膀胱收縮力和尿量影響，需重復(fù)檢測提高準(zhǔn)確性。
4、前列腺特異性抗原檢測
通過抽血檢測PSA水平輔助鑒別診斷。前列腺增生患者PSA可輕度升高，但超過10納克/毫升需警惕前列腺癌。檢查前48小時(shí)應(yīng)避免直腸指檢、騎自行車等可能干擾結(jié)果的活動(dòng)。需結(jié)合游離PSA比值、PSA密度等指標(biāo)綜合判斷。
5、膀胱鏡檢查
膀胱鏡可直接觀察尿道狹窄程度、前列腺突入膀胱情況，適用于擬行手術(shù)治療或血尿患者。檢查時(shí)需局部麻醉，可能引起短暫尿痛或血尿。能同時(shí)發(fā)現(xiàn)膀胱腫瘤、憩室等病變，但屬于有創(chuàng)操作，非首選常規(guī)檢查。
確診前列腺增生后，建議保持規(guī)律排尿習(xí)慣，避免久坐和憋尿，限制晚間飲水量。飲食上減少辛辣刺激食物攝入，適量補(bǔ)充南瓜籽、西紅柿等富含鋅和番茄紅素的食物。適度進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力，定期復(fù)查監(jiān)測病情進(jìn)展。若出現(xiàn)急性尿潴留、反復(fù)血尿或腎功能損害需及時(shí)就醫(yī)。
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