肝癌晚期和肝硬化晚期有什么區(qū)別

肝癌晚期與肝硬化晚期在病因、病理改變及臨床表現(xiàn)上存在顯著差異。肝癌晚期是肝細胞惡性增殖的終末階段,肝硬化晚期則是肝臟纖維化瘢痕形成的終末期病變。
肝癌晚期多由乙型肝炎病毒感染、黃曲霉毒素暴露等致癌因素長期作用導(dǎo)致,部分病例由肝硬化進展而來。肝硬化晚期主要與慢性酒精中毒、病毒性肝炎、膽汁淤積等長期肝損傷因素相關(guān),肝臟正常結(jié)構(gòu)被纖維組織替代。
肝癌晚期肝臟出現(xiàn)邊界不清的惡性腫瘤結(jié)節(jié),常伴隨血管侵犯和遠處轉(zhuǎn)移。肝硬化晚期肝臟體積縮小質(zhì)地堅硬,表面呈顆粒狀或結(jié)節(jié)狀,但無惡性細胞浸潤特征。
肝癌晚期以右上腹劇痛、進行性消瘦、惡病質(zhì)為主要表現(xiàn),可能出現(xiàn)腫瘤破裂出血或肝性腦病。肝硬化晚期突出表現(xiàn)為頑固性腹水、食管胃底靜脈曲張破裂出血、肝性腦病等門脈高壓并發(fā)癥。
CT檢查中肝癌晚期顯示為低密度占位病變伴強化異常,可有門靜脈癌栓。肝硬化晚期影像呈現(xiàn)肝臟萎縮變形、脾臟腫大、門靜脈增寬等征象,但無明確占位性病變。
肝癌晚期以靶向藥物如索拉非尼片、侖伐替尼膠囊等系統(tǒng)治療為主,可考慮局部放療。肝硬化晚期主要針對并發(fā)癥治療,如使用普萘洛爾片預(yù)防出血,乳果糖口服溶液控制肝性腦病。
兩類疾病晚期均需加強營養(yǎng)支持,采用高蛋白低脂飲食,限制鈉鹽攝入。每日保證適量活動但避免勞累,定期監(jiān)測肝功能、凝血功能等指標。出現(xiàn)嘔血、意識障礙等急癥需立即就醫(yī)。建議患者及家屬接受疾病管理教育,掌握腹圍測量、精神狀態(tài)觀察等居家監(jiān)護技能。
醫(yī)生一眼就看出她得了肝癌,除了黃疸,還需留意身體的幾種異常
太多人因肝癌去世,被你忽視的4個“元兇”,讓肝癌一步步靠近你
得了肝硬化,會變成肝癌嗎?專家提醒:2個癥狀尤其注意
為何體檢時肝功能正常,結(jié)果卻查出肝癌晚期?2個檢查盡量別省
內(nèi)膽有毒還致癌,電飯煲是肝癌的催化劑?安全使用,牢記2點
肝癌猛如虎,來時靜悄悄?提醒:7類危險人群注意預(yù)防
肝癌來襲時,頭部可能會出現(xiàn)3個異常,要引起重視
長期吃變質(zhì)水果,夫妻雙雙患上肝癌?黃曲霉素的危害一定要牢記
百度智能健康助手在線答疑
立即咨詢