霉菌性陰道炎怎么判斷
霉菌性陰道炎可通過外陰瘙癢、豆腐渣樣白帶、外陰灼痛、排尿疼痛、性交不適等癥狀判斷，通常由假絲酵母菌感染引起，需通過白帶常規(guī)檢查確診。
1、外陰瘙癢
霉菌性陰道炎患者常出現(xiàn)持續(xù)性外陰瘙癢，夜間可能加重，影響睡眠。瘙癢程度因人而異，部分患者可能因抓撓導(dǎo)致外陰皮膚破損。建議避免搔抓，穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲，保持外陰清潔干燥。若瘙癢嚴(yán)重，可遵醫(yī)囑使用克霉唑陰道片或硝酸咪康唑栓治療。
2、豆腐渣樣白帶
典型表現(xiàn)為白色稠厚凝乳狀或豆腐渣樣白帶，無明顯異味。白帶量可能增多，黏附于陰道壁不易擦除。日常需注意避免使用護(hù)墊，勤換內(nèi)褲。確診后可使用制霉菌素陰道栓或氟康唑膠囊進(jìn)行抗真菌治療。
3、外陰灼痛
部分患者伴隨外陰灼熱感或刺痛，尤其在排尿后癥狀明顯。外陰可能出現(xiàn)紅腫、皸裂或濕疹樣改變。建議使用溫水清洗，避免使用堿性洗劑。癥狀嚴(yán)重時可配合使用曲安奈德益康唑乳膏緩解局部炎癥。
4、排尿疼痛
尿液刺激發(fā)炎的陰道黏膜可能導(dǎo)致排尿時灼痛，但無尿頻尿急等尿路感染癥狀。需與膀胱炎鑒別，通過尿常規(guī)檢查排除泌尿系統(tǒng)感染。治療期間應(yīng)增加每日飲水量，減少尿液濃度對黏膜的刺激。
5、性交不適
陰道黏膜充血水腫可能導(dǎo)致性交疼痛或事后出血。急性期應(yīng)避免性生活，防止交叉感染或癥狀加重。伴侶無癥狀時不推薦常規(guī)治療，但反復(fù)發(fā)作者需雙方同時檢查。可選用硼酸膠囊陰道給藥調(diào)節(jié)酸堿環(huán)境。
日常需注意避免長期使用抗生素或激素，控制血糖水平，選擇透氣性好的棉質(zhì)內(nèi)褲。治療期間禁止盆浴、游泳及使用衛(wèi)生棉條，建議將內(nèi)褲煮沸消毒。飲食上減少高糖食物攝入，適量補(bǔ)充含乳酸菌的發(fā)酵乳制品。癥狀緩解后仍需按療程用藥，防止復(fù)發(fā)，若一年內(nèi)發(fā)作超過4次需排查糖尿病或免疫缺陷等誘因。
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