乳腺結(jié)節(jié)根據(jù)BI-RADS分級標(biāo)準(zhǔn)分為0-6級,0級為需要進(jìn)一步影像學(xué)檢查,1級為陰性無異常,2級為良性病變,3級為可能良性,4級為可疑惡性,5級為高度懷疑惡性,6級為已證實惡性。乳腺結(jié)節(jié)的分級主要通過影像學(xué)檢查如超聲、鉬靶或核磁共振來確定,具體分級和名稱由醫(yī)生根據(jù)影像特征和臨床經(jīng)驗判斷。
1.BI-RADS0級:影像學(xué)檢查無法明確診斷,需進(jìn)一步檢查。常見原因包括圖像質(zhì)量不佳或病變特征不典型。建議進(jìn)行補(bǔ)充檢查如增強(qiáng)核磁共振或活檢。
2.BI-RADS1級:影像學(xué)檢查未發(fā)現(xiàn)異常,乳腺組織正常。無需特殊處理,定期隨訪即可。
3.BI-RADS2級:影像學(xué)檢查顯示良性病變,如囊腫或纖維腺瘤。通常無需治療,但需定期復(fù)查監(jiān)測變化。
4.BI-RADS3級:影像學(xué)檢查顯示可能良性病變,惡性概率小于2%。建議短期隨訪(3-6個月),若病變穩(wěn)定可繼續(xù)觀察。
5.BI-RADS4級:影像學(xué)檢查顯示可疑惡性病變,惡性概率為2%-95%。需進(jìn)一步活檢明確診斷,4級又細(xì)分為4A(低度可疑)、4B(中度可疑)、4C(高度可疑)。
6.BI-RADS5級:影像學(xué)檢查高度懷疑惡性病變,惡性概率大于95%。需盡快進(jìn)行活檢和治療,如手術(shù)切除或放療。
7.BI-RADS6級:活檢已證實為惡性病變。需根據(jù)病理類型和分期制定綜合治療方案,包括手術(shù)、化療、放療和靶向治療等。
乳腺結(jié)節(jié)的分級和名稱由影像學(xué)檢查和醫(yī)生判斷決定,不同級別的處理方式各異,0級需進(jìn)一步檢查,1-3級以觀察為主,4-6級需積極干預(yù)。定期乳腺篩查和影像學(xué)檢查是早期發(fā)現(xiàn)和診斷乳腺結(jié)節(jié)的關(guān)鍵,對于可疑病變應(yīng)及時就醫(yī),明確診斷并制定個體化治療方案。