如何預(yù)防兒童癲癇
兒童癲癇可通過遺傳篩查、疫苗接種、避免頭部外傷、規(guī)律作息、及時(shí)治療發(fā)熱性疾病等方式預(yù)防。癲癇是大腦神經(jīng)元異常放電導(dǎo)致的慢性腦部疾病，兒童預(yù)防需從多維度干預(yù)。
1、遺傳篩查
有癲癇家族史的兒童建議進(jìn)行基因檢測(cè)。部分癲癇綜合征如Dravet綜合征、嬰兒痙攣癥等與SCN1A等基因突變相關(guān)。孕前咨詢及產(chǎn)前診斷有助于降低遺傳性癲癇概率。新生兒期出現(xiàn)不明原因抽搐時(shí)需完善代謝篩查和基因檢測(cè)。
2、疫苗接種
按時(shí)接種百白破疫苗、流腦疫苗等可預(yù)防腦炎、腦膜炎等中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染。疫苗接種需規(guī)避發(fā)熱期，接種后密切觀察48小時(shí)。對(duì)于熱性驚厥史兒童，接種前可預(yù)防性使用退熱藥物。
3、避免頭部外傷
嬰幼兒期需加強(qiáng)看護(hù)防止墜落傷，學(xué)齡兒童運(yùn)動(dòng)時(shí)佩戴防護(hù)頭盔。重度顱腦損傷后可能繼發(fā)創(chuàng)傷后癲癇，傷后需定期腦電圖隨訪。家庭環(huán)境中應(yīng)移除尖銳家具棱角，樓梯加裝防護(hù)欄。
4、規(guī)律作息
保證每日8-10小時(shí)睡眠，避免過度疲勞和閃光刺激。建立固定作息時(shí)間表，減少電子屏幕暴露。過度換氣、睡眠剝奪可能誘發(fā)兒童良性癲癇，節(jié)假日需保持正常生物鐘。
5、治療發(fā)熱疾病
及時(shí)控制體溫可預(yù)防熱性驚厥進(jìn)展為癲癇。體溫超過38℃時(shí)使用對(duì)乙酰氨基酚混懸液或布洛芬混懸液退熱。復(fù)雜性熱性驚厥患兒需定期神經(jīng)科隨訪，必要時(shí)預(yù)防性使用左乙拉西坦口服溶液。
日常生活中需保持均衡飲食，適量補(bǔ)充維生素B6和鎂元素，避免含咖啡因食物。鼓勵(lì)適度戶外活動(dòng)但避免劇烈運(yùn)動(dòng)，建立穩(wěn)定的家庭環(huán)境。定期進(jìn)行兒童保健體檢，發(fā)現(xiàn)異常腦電圖改變時(shí)及早干預(yù)。家長(zhǎng)應(yīng)學(xué)習(xí)癲癇發(fā)作急救措施，避免發(fā)作時(shí)強(qiáng)行約束肢體或塞入異物。
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