癲癇患者需重點關注用藥規(guī)范、生活管理和應急防護三方面。長期規(guī)律服藥、避免誘發(fā)因素、掌握發(fā)作急救措施是核心注意事項。
1.用藥管理
抗癲癇藥物需嚴格遵醫(yī)囑,卡馬西平、丙戊酸鈉、左乙拉西坦是常用藥物。每日固定時間服藥,使用分藥盒或手機提醒避免漏服。突然停藥可能誘發(fā)癲癇持續(xù)狀態(tài),調(diào)整劑量需經(jīng)神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生評估。定期復查血藥濃度和肝腎功能,尤其服用苯妥英鈉需監(jiān)測牙齦增生情況。
2.生活調(diào)整
保持7-8小時規(guī)律睡眠,睡眠剝奪易誘發(fā)發(fā)作。飲食避免酒精、咖啡因等興奮性物質(zhì),生酮飲食可能減少部分患者發(fā)作頻率。適度進行散步、瑜伽等低風險運動,避免游泳、攀巖等高風險活動。建議佩戴醫(yī)療警示手環(huán),注明病情和用藥信息。
3.發(fā)作應對
發(fā)作時立即移開周邊硬物,將患者側(cè)臥防止誤吸,解開領口保持呼吸通暢。記錄發(fā)作持續(xù)時間及表現(xiàn),視頻記錄有助于醫(yī)生判斷。發(fā)作超過5分鐘或連續(xù)發(fā)作需立即送醫(yī)。家中常備地西泮直腸凝膠等急救藥物,家屬需接受專業(yè)急救培訓。
癲癇控制是長期過程,規(guī)范治療可使70%患者實現(xiàn)零發(fā)作。建立用藥日歷記錄發(fā)作情況,定期復查腦電圖。避免駕駛、高空作業(yè)等危險職業(yè),保持穩(wěn)定情緒和社交支持同樣重要。出現(xiàn)藥物過敏或認知功能下降應及時就醫(yī)調(diào)整方案。