潰瘍病嘔血病人的正確護理措施有哪些
潰瘍病嘔血病人需立即就醫(yī)，護理重點包括禁食、體位管理和密切監(jiān)測生命體征。急性期需絕對臥床，頭偏向一側防止誤吸，及時清除口腔血跡。
1.急性期護理措施
嘔血發(fā)作時采取左側臥位，頭部墊高15-30度。使用冰鹽水100ml加去甲腎上腺素8mg分次口服止血，每2小時監(jiān)測血壓、脈搏。記錄嘔血量、顏色及頻次，備好吸引器防止窒息。
2.藥物治療配合
靜脈注射質子泵抑制劑如奧美拉唑40mg每12小時一次，H2受體拮抗劑雷尼替丁50mg靜脈滴注。出血量大時配合生長抑素3mg持續(xù)泵入，必要時輸注紅細胞懸液糾正貧血。
3.飲食過渡管理
出血停止24小時后開始冷流食，如米湯、藕粉每次50ml，每2小時一次。3天后過渡到溫涼半流質，選擇蒸蛋羹、山藥粥等低纖維食物。避免過熱、辛辣及酸性食物至少1個月。
4.生活護理要點
保持病室安靜，限制探視。協(xié)助患者床上擦浴，避免用力排便。指導腹式呼吸訓練，咳嗽時用手按壓上腹部減輕腹壓?？祻推诖┲鴮捤梢挛?，腰帶不宜過緊。
5.并發(fā)癥觀察重點
注意有無冷汗、煩躁等休克前兆，監(jiān)測血紅蛋白動態(tài)變化。觀察糞便隱血轉陰情況，警惕再出血。出現(xiàn)突發(fā)劇烈腹痛需排除穿孔可能，黑便次數(shù)增多提示出血未控制。
潰瘍病嘔血屬于急危重癥，護理核心在于維持生命體征穩(wěn)定和預防并發(fā)癥?？祻推谛鑷栏褡襻t(yī)囑用藥，建立規(guī)律飲食習慣，避免精神緊張和過度勞累。定期復查胃鏡監(jiān)測潰瘍愈合情況，戒煙酒及非甾體抗炎藥等危險因素。出現(xiàn)頭暈、心悸等貧血癥狀及時返院復查。
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