強(qiáng)直性脊柱炎是一種慢性炎癥性疾病,主要影響脊柱和骶髂關(guān)節(jié),導(dǎo)致疼痛和僵硬。治療方法包括藥物治療、物理治療和生活方式調(diào)整,嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)干預(yù)。
1.藥物治療是控制炎癥和緩解癥狀的主要手段。非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉可減輕疼痛和炎癥??癸L(fēng)濕藥如甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶能延緩病情進(jìn)展。生物制劑如腫瘤壞死因子抑制劑(阿達(dá)木單抗、依那西普)對(duì)中重度患者效果顯著。
2.物理治療有助于保持關(guān)節(jié)靈活性和改善姿勢。定期進(jìn)行脊柱伸展運(yùn)動(dòng),如貓牛式、仰臥抱膝,可減少僵硬。水療利用水的浮力減輕關(guān)節(jié)壓力,適合急性期患者。姿勢訓(xùn)練通過靠墻站立、睡硬板床維持脊柱正常曲度。
3.生活方式調(diào)整對(duì)疾病管理至關(guān)重要。保持適度運(yùn)動(dòng)如游泳、瑜伽,增強(qiáng)背部肌肉力量。均衡飲食多攝入富含omega-3脂肪酸的魚類、堅(jiān)果,減少紅肉和精制糖攝入。戒煙可顯著降低疾病活動(dòng)度,改善治療效果。
4.手術(shù)治療適用于嚴(yán)重脊柱畸形或關(guān)節(jié)損傷患者。脊柱截骨術(shù)矯正駝背畸形,人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)解決髖關(guān)節(jié)強(qiáng)直,椎體融合術(shù)穩(wěn)定嚴(yán)重病變節(jié)段。術(shù)后需結(jié)合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)功能。
強(qiáng)直性脊柱炎需長期綜合管理,早期規(guī)范治療可有效控制癥狀、延緩畸形?;颊邞?yīng)定期復(fù)診評(píng)估病情,根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整方案。保持積極心態(tài)和健康生活習(xí)慣對(duì)改善預(yù)后具有重要作用。