強(qiáng)直性脊柱炎需要綜合護(hù)理措施緩解癥狀、延緩病情發(fā)展,包括藥物管理、物理治療、生活調(diào)整和心理支持。
1. 藥物管理是控制炎癥的關(guān)鍵。非甾體抗炎藥如塞來昔布能減輕疼痛和晨僵;抗風(fēng)濕藥甲氨蝶呤可延緩關(guān)節(jié)損傷;生物制劑如阿達(dá)木單抗針對腫瘤壞死因子起效。需遵醫(yī)囑定期復(fù)查肝功能與血常規(guī),避免自行增減藥量。
2. 物理治療改善關(guān)節(jié)活動度。每日熱敷脊柱15分鐘緩解僵硬,游泳鍛煉增強(qiáng)背部肌肉而不增加關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān),專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)的拉伸訓(xùn)練需堅持每周3次。夜間睡硬板床保持仰臥位,枕頭高度不超過10厘米。
3. 生活調(diào)整需多維度配合。飲食增加深海魚和橄欖油的攝入,補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì);戒煙可顯著降低肺部并發(fā)癥風(fēng)險;工作環(huán)境避免久坐,每小時站立活動5分鐘。冬季注意腰背部保暖,使用護(hù)腰減輕負(fù)荷。
4. 心理支持不可忽視。加入病友互助組織分享經(jīng)驗,正念冥想緩解焦慮情緒,必要時尋求心理咨詢。記錄癥狀變化幫助醫(yī)生調(diào)整方案,家屬需學(xué)習(xí)輔助翻身技巧預(yù)防壓瘡。
系統(tǒng)化的護(hù)理能有效維持強(qiáng)直性脊柱炎患者的生活質(zhì)量,需長期堅持藥物與運(yùn)動結(jié)合方案,定期影像學(xué)評估脊柱活動度。出現(xiàn)視力模糊或呼吸困難等新癥狀應(yīng)立即就醫(yī),早期干預(yù)可減少殘疾發(fā)生率。建立個人健康檔案跟蹤病程進(jìn)展,與風(fēng)濕免疫科醫(yī)生保持穩(wěn)定隨訪節(jié)奏。