未滿月新生兒鼻子堵塞多由鼻腔分泌物或生理性狹窄導(dǎo)致,需優(yōu)先采用物理方法清理,避免使用藥物。關(guān)鍵處理方式包括溫濕敷、生理鹽水滴鼻和吸鼻器輔助。
1.溫濕敷緩解鼻塞
將干凈毛巾浸泡在40℃溫水中擰干,敷于寶寶鼻根處3-5分鐘,每日2-3次。溫熱蒸汽能軟化鼻腔分泌物,促進鼻腔通暢。注意避開眼周,敷后立即擦干皮膚。此方法特別適合因空調(diào)房干燥導(dǎo)致的鼻塞。
2.生理鹽水滴鼻清潔
選用0.9%無菌生理鹽水,每次每側(cè)鼻孔滴入1-2滴,等待30秒后分泌物軟化。使用嬰兒專用棉簽或吸鼻器清理時,動作要輕柔,棉簽進入鼻腔不超過0.5厘米。每日清潔不超過3次,過度刺激可能引發(fā)黏膜水腫。
3.環(huán)境濕度調(diào)控
維持室內(nèi)濕度在50%-60%,使用加濕器需每日換水清潔。母乳喂養(yǎng)的寶媽可增加500ml每日飲水量,提升乳汁中水分含量。避免接觸香水、煙塵等刺激物,嬰兒床遠離空調(diào)出風(fēng)口。
4.緊急就醫(yī)指征
出現(xiàn)呼吸頻率超過60次/分鐘、嘴唇發(fā)紺、拒奶或發(fā)熱超過38℃時需立即就醫(yī)。先天性后鼻孔閉鎖等器質(zhì)性疾病需鼻內(nèi)鏡確診,部分病例需要手術(shù)治療。感冒引發(fā)的鼻塞可能需霧化治療,禁用成人減充血劑。
新生兒鼻腔直徑僅2-3毫米,黏膜血管豐富,輕微刺激就會腫脹。日常護理重點在于保持呼吸道濕潤,多數(shù)情況無需用藥。記錄鼻塞發(fā)作時間和伴隨癥狀,有助于醫(yī)生判斷病因。哺乳時保持頭高位能減少鼻腔壓迫,喂奶后豎抱拍嗝可預(yù)防奶液反流刺激鼻腔。