卵巢良性腫瘤和惡性腫瘤的鑒別需要通過醫(yī)學(xué)檢查結(jié)合臨床表現(xiàn)進(jìn)行綜合判斷，常見方法包括影像學(xué)檢查、腫瘤標(biāo)志物檢測和病理活檢。良性腫瘤通常生長緩慢，邊界清晰，無浸潤性，而惡性腫瘤生長迅速，邊界不清，易轉(zhuǎn)移。
1.影像學(xué)檢查
超聲檢查是鑒別卵巢腫瘤性質(zhì)的首選方法，良性腫瘤多表現(xiàn)為囊性結(jié)構(gòu)，壁薄且光滑，內(nèi)部回聲均勻；惡性腫瘤則常表現(xiàn)為實(shí)性或囊實(shí)性結(jié)構(gòu)，壁厚且不規(guī)則，內(nèi)部回聲不均勻。CT和MRI可進(jìn)一步評估腫瘤的范圍及周圍組織浸潤情況，幫助判斷良惡性。
2.腫瘤標(biāo)志物檢測
血清腫瘤標(biāo)志物如CA125、HE4、AFP等對鑒別卵巢腫瘤性質(zhì)有重要參考價(jià)值。良性腫瘤的腫瘤標(biāo)志物水平通常正常或輕度升高，而惡性腫瘤的標(biāo)志物水平顯著升高，尤其是CA125在卵巢癌中升高明顯。
3.臨床表現(xiàn)
良性腫瘤患者多無明顯癥狀，部分患者可能因腫瘤增大出現(xiàn)下腹墜脹或壓迫癥狀；惡性腫瘤患者常伴有腹水、消瘦、乏力等全身癥狀，晚期可能出現(xiàn)腹痛、腹脹及消化道癥狀。
4.病理活檢
病理學(xué)檢查是確診卵巢腫瘤性質(zhì)的金標(biāo)準(zhǔn)。通過腹腔鏡或開腹手術(shù)獲取腫瘤組織進(jìn)行病理分析，良性腫瘤細(xì)胞形態(tài)正常，排列規(guī)則；惡性腫瘤細(xì)胞異型性明顯，核分裂象增多，伴有浸潤性生長。
5.治療與隨訪
良性腫瘤可通過手術(shù)切除，術(shù)后預(yù)后良好，通常無需進(jìn)一步治療；惡性腫瘤需根據(jù)分期選擇手術(shù)、化療或放療等綜合治療，術(shù)后需定期隨訪，監(jiān)測腫瘤標(biāo)志物及影像學(xué)變化，及時(shí)發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移。
卵巢腫瘤的早期發(fā)現(xiàn)和準(zhǔn)確鑒別對治療和預(yù)后至關(guān)重要，建議女性定期進(jìn)行婦科檢查，尤其是高危人群應(yīng)加強(qiáng)篩查。若發(fā)現(xiàn)卵巢腫塊或異常癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，通過專業(yè)檢查明確診斷并制定個(gè)體化治療方案，以降低疾病風(fēng)險(xiǎn)，提高生活質(zhì)量。