子宮腺肌癥不一定需要手術(shù),治療方式包括藥物治療、保守性手術(shù)和子宮切除術(shù)。子宮腺肌癥是子宮內(nèi)膜腺體和間質(zhì)侵入子宮肌層引起的疾病,常見癥狀為痛經(jīng)、月經(jīng)量增多和子宮增大。治療方法需根據(jù)患者年齡、癥狀嚴(yán)重程度和生育需求進(jìn)行選擇。
1.藥物治療是子宮腺肌癥的首選方案,適用于癥狀較輕或希望保留生育功能的患者。常用藥物包括非甾體抗炎藥(如布洛芬、萘普生)、口服避孕藥和促性腺激素釋放激素激動劑(如亮丙瑞林)。這些藥物可以緩解疼痛、減少月經(jīng)量,并抑制病情進(jìn)展。
2.保守性手術(shù)適用于藥物治療無效或癥狀嚴(yán)重的患者,尤其是希望保留子宮的女性。手術(shù)方式包括子宮腺肌病灶切除術(shù)和子宮內(nèi)膜切除術(shù)。子宮腺肌病灶切除術(shù)通過切除病灶緩解癥狀,子宮內(nèi)膜切除術(shù)則通過破壞子宮內(nèi)膜減少月經(jīng)量。
3.子宮切除術(shù)是根治子宮腺肌癥的方法,適用于無生育需求且癥狀嚴(yán)重的患者。手術(shù)方式包括全子宮切除術(shù)和次全子宮切除術(shù)。全子宮切除術(shù)切除子宮和宮頸,次全子宮切除術(shù)保留宮頸。子宮切除術(shù)可徹底消除癥狀,但會導(dǎo)致不孕和更年期提前。
子宮腺肌癥的治療需根據(jù)患者具體情況制定個性化方案,藥物治療、保守性手術(shù)和子宮切除術(shù)各有優(yōu)缺點,患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇最適合的治療方式。