接種百白破疫苗需注意接種時(shí)間、禁忌人群及不良反應(yīng)處理。主要禁忌包括嚴(yán)重過敏史、急性疾病期、神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者,接種后需觀察30分鐘并關(guān)注發(fā)熱、紅腫等常見反應(yīng)。
1.接種時(shí)間與劑次
百白破疫苗基礎(chǔ)免疫需在3、4、5月齡各接種1劑,18-24月齡加強(qiáng)1劑。7歲以上兒童使用白破二聯(lián)疫苗替代。早產(chǎn)兒按實(shí)際出生月齡接種,免疫缺陷者需醫(yī)生評(píng)估后調(diào)整方案。
2.明確禁忌人群
對(duì)疫苗成分過敏者禁止接種,既往接種后出現(xiàn)嚴(yán)重過敏反應(yīng)需終止后續(xù)接種。發(fā)熱超過38.5℃應(yīng)暫緩接種,癲癇未控制、進(jìn)行性神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者禁用。免疫抑制劑治療期間需咨詢??漆t(yī)生。
3.特殊健康狀況處理
早產(chǎn)兒體重達(dá)2.5公斤后可接種,HIV感染者無(wú)癥狀期可正常接種。妊娠期婦女避免接種,哺乳期女性需權(quán)衡利弊。血小板減少癥患者建議皮下注射替代肌注。
4.接種后護(hù)理要點(diǎn)
接種部位紅腫可用冷敷處理,體溫超過38℃可服用對(duì)乙酰氨基酚。出現(xiàn)持續(xù)哭鬧3小時(shí)以上需就醫(yī),48小時(shí)內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。過敏性休克表現(xiàn)為呼吸困難時(shí)立即肌注腎上腺素。
5.聯(lián)合接種注意事項(xiàng)
可與其他滅活疫苗同時(shí)接種,與減毒活疫苗需間隔28天。接種后出現(xiàn)驚厥需暫停后續(xù)劑次,輕度腹瀉不影響接種效果。免疫功能低下者接種后需監(jiān)測(cè)抗體水平。
接種疫苗是預(yù)防百日咳、白喉、破傷風(fēng)最有效手段,嚴(yán)格掌握禁忌證可最大限度降低風(fēng)險(xiǎn)。完成全程接種后保護(hù)率達(dá)80%以上,家長(zhǎng)應(yīng)妥善保管接種證并按時(shí)完成加強(qiáng)免疫。出現(xiàn)異常反應(yīng)及時(shí)聯(lián)系接種單位上報(bào)系統(tǒng),專業(yè)醫(yī)療團(tuán)隊(duì)將提供針對(duì)性處理方案。