白斑治療需根據(jù)病因選擇藥物、光療或手術(shù),日常需防曬并補(bǔ)充維生素。常見(jiàn)方法包括局部激素治療、308nm準(zhǔn)分子光、表皮移植,飲食可增加黑芝麻、核桃攝入。
1.藥物治療
局部應(yīng)用糖皮質(zhì)激素如糠酸莫米松乳膏可抑制免疫反應(yīng),適用于小面積白斑。鈣調(diào)磷酸酶抑制劑他克莫司軟膏安全性較高,適合面部及兒童使用??诜兴幦绨遵帮L(fēng)丸可調(diào)節(jié)氣血,需連續(xù)服用3個(gè)月以上。
2.物理治療
窄譜UVB光療每周2-3次,累計(jì)20次可見(jiàn)色素島形成。308nm準(zhǔn)分子激光靶向性強(qiáng),對(duì)局限型效果顯著。紅藍(lán)光交替照射能改善局部微循環(huán),配合藥物使用效果更佳。
3.手術(shù)治療
自體表皮移植適用于穩(wěn)定期患者,取正常皮膚表皮層移植至白斑區(qū)。黑素細(xì)胞移植技術(shù)更精準(zhǔn),術(shù)后需避免摩擦。組織工程皮膚移植適合大面積皮損,但費(fèi)用較高。
4.生活管理
每日使用SPF30+防曬霜,避免陽(yáng)光直射。飲食增加銅元素含量高的牡蠣、動(dòng)物肝臟,限制維生素C過(guò)量攝入。規(guī)律作息保證7小時(shí)睡眠,壓力過(guò)大時(shí)可通過(guò)冥想調(diào)節(jié)。
白斑治療需要堅(jiān)持3-6個(gè)月才能評(píng)估效果,進(jìn)展期患者應(yīng)先控制病情再選擇手術(shù)。治療期間每月拍照記錄皮損變化,突然擴(kuò)大需及時(shí)復(fù)診。聯(lián)合治療往往比單一方法更有效,穩(wěn)定期可考慮手術(shù)配合光療。