打呼嚕的人無法被自己的鼾聲吵醒，主要與大腦對(duì)熟悉聲音的過濾機(jī)制和睡眠深度有關(guān)。睡眠狀態(tài)下大腦會(huì)選擇性忽略重復(fù)性噪音，同時(shí)打鼾者常處于深睡眠階段，聽覺敏感度降低。
1. 大腦神經(jīng)過濾機(jī)制
人類大腦在睡眠時(shí)會(huì)啟動(dòng)感覺門控系統(tǒng)，對(duì)持續(xù)性的環(huán)境噪音產(chǎn)生適應(yīng)性。打鼾作為規(guī)律性聲音刺激，會(huì)被中樞神經(jīng)系統(tǒng)判定為"安全信號(hào)"。研究顯示，聽覺皮層對(duì)自我產(chǎn)生的聲音存在抑制反應(yīng)，這種生理現(xiàn)象被稱為"感覺衰減"。
2. 睡眠周期影響
深度睡眠階段占整個(gè)睡眠周期的20%左右，此時(shí)肌肉完全放松導(dǎo)致打鼾加重，但大腦對(duì)外界刺激的反應(yīng)閾值顯著提高。快速眼動(dòng)睡眠期雖然會(huì)出現(xiàn)短暫覺醒，但多數(shù)人不會(huì)記得被自己鼾聲驚醒的片段。
3. 病理性打鼾的特殊情況
阻塞性睡眠呼吸暫停患者可能出現(xiàn)反復(fù)覺醒，但往往伴隨呼吸暫停而非單純鼾聲。這類人群雖然會(huì)被缺氧刺激驚醒，但對(duì)鼾聲本身仍不敏感。監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)顯示，呼吸暫停引起的微覺醒可達(dá)每晚數(shù)百次。
改善方案：
體位調(diào)整：側(cè)臥睡眠減少舌根后墜，使用防打鼾枕頭
器械干預(yù)：口腔矯治器、持續(xù)正壓通氣呼吸機(jī)
手術(shù)治療：懸雍垂腭咽成形術(shù)、鼻中隔矯正術(shù)、舌根射頻消融
生活方式：減重5%-10%、戒煙戒酒、避免睡前服用鎮(zhèn)靜藥物
打鼾作為睡眠呼吸障礙的常見表現(xiàn)，長(zhǎng)期存在可能影響睡眠質(zhì)量。建議每周出現(xiàn)3次以上嚴(yán)重打鼾者進(jìn)行多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)，特別是伴隨白天嗜睡、晨起頭痛等癥狀時(shí)。通過綜合評(píng)估確定打鼾性質(zhì)后，可選擇針對(duì)性干預(yù)措施。保持規(guī)律作息和健康體重是預(yù)防打鼾惡化的基礎(chǔ)措施。