女性外陰瘙癢主要由感染、過敏或皮膚疾病引起,常見誘因包括霉菌性陰道炎、接觸性皮炎及激素變化。保持局部清潔干燥、避免刺激性產品、及時就醫(yī)排查病原體是關鍵處理方式。
1. 感染性因素
霉菌性陰道炎是最常見病因,白色念珠菌過度繁殖會導致豆腐渣樣分泌物伴劇烈瘙癢。細菌性陰道病表現為灰白色分泌物伴魚腥味,需顯微鏡檢查確診。滴蟲性陰道炎通過性接觸傳播,黃色泡沫狀分泌物是其特點。這三種感染均需陰道分泌物化驗,分別采用克霉唑栓劑、甲硝唑片和替硝唑口服治療。
2. 非感染性刺激
化纖內褲摩擦可能引發(fā)接觸性皮炎,每日更換純棉內褲可降低風險。沐浴露、衛(wèi)生巾等含香精產品易致過敏反應,建議選用無添加劑的溫和清潔品。絕經后雌激素下降會導致外陰萎縮性瘙癢,短期使用雌三醇軟膏可緩解癥狀。
3. 系統(tǒng)性疾病影響
糖尿病血糖控制不佳時,尿糖刺激會誘發(fā)頑固性瘙癢,需監(jiān)測糖化血紅蛋白。膽汁淤積癥孕婦可能出現全身瘙癢伴黃疸,需檢測肝功能指標。某些淋巴瘤患者以皮膚瘙癢為首發(fā)癥狀,持續(xù)不明原因瘙癢需血液科排查。
4. 日常護理要點
每日溫水清洗外陰1次即可,過度沖洗破壞菌群反而加重癥狀。如廁后擦拭應從前向后,避免腸道細菌污染。發(fā)作期間避免性生活,伴侶需同步治療以防交叉感染。選擇透氣性好的寬松衣物,避免久坐造成局部濕熱環(huán)境。
外陰瘙癢持續(xù)超過3天或伴隨異常分泌物、潰瘍時,必須婦科就診明確病因。切忌自行購買洗液沖洗或用手抓撓,錯誤處理可能加重炎癥或掩蓋惡性腫瘤征兆。規(guī)范治療同時,記錄發(fā)作規(guī)律和伴隨癥狀有助于醫(yī)生準確判斷。