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近視眼的幾個常見的危害?

眼科編輯 醫(yī)點就懂
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關鍵詞: 近視 近視眼

近視眼不僅影響視力清晰度,長期發(fā)展可能導致視網(wǎng)膜脫落、青光眼等嚴重并發(fā)癥??刂贫葦?shù)增長、定期眼科檢查是關鍵。

1.視網(wǎng)膜脫落

高度近視患者眼軸拉長,視網(wǎng)膜變薄易出現(xiàn)裂孔或脫離。早期表現(xiàn)為閃光感、飛蚊癥突然增多,需立即就醫(yī)。激光封閉裂孔、玻璃體切割手術、氣體填充是常見治療手段。建議每半年做一次散瞳眼底檢查,避免劇烈運動如跳水、蹦極。

2.青光眼風險增加

近視人群患開角型青光眼的概率是正常人的2-3倍。眼壓升高會壓迫視神經,造成不可逆視野缺損??赏ㄟ^24小時眼壓監(jiān)測、OCT檢查早期發(fā)現(xiàn)。藥物治療包括前列腺素類滴眼液(拉坦前列素)、β受體阻滯劑(噻嗎洛爾),嚴重者需進行小梁切除術。

3.黃斑病變

病理性近視可能引發(fā)黃斑區(qū)出血、萎縮?;颊邥霈F(xiàn)視物變形、中心暗點。OCT和眼底熒光造影可確診。抗VEGF藥物(雷珠單抗)注射、PDT光動力療法能延緩進展。日常需補充葉黃素(10mg/日)、玉米黃質,避免長時間藍光暴露。

4.日常生活障礙

裸眼視力低下影響駕駛安全,夜間視力下降明顯。中高度近視者運動時易發(fā)生鏡片起霧、碎裂??蛇x擇日拋型隱形眼鏡(硅水凝膠材質),或考慮角膜塑形鏡(OK鏡)夜間佩戴。室內保持500lux以上照明,使用電子設備時遵循20-20-20法則(每20分鐘看20英尺外20秒)。

近視防控需從兒童期開始,每天2小時戶外活動可使發(fā)病率降低30%。成年人每年應檢查眼軸長度和角膜地形圖,600度以上者需排查視網(wǎng)膜病變。已出現(xiàn)并發(fā)癥的患者要建立終身隨訪檔案,避免視力進一步受損。

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