氯雷他定在24小時內(nèi)不建議重復(fù)服用，成人常規(guī)劑量為每日1次（10mg），重復(fù)用藥可能增加嗜睡、頭痛等副作用風(fēng)險。特殊情況需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案。

1.藥物代謝周期

氯雷他定為長效抗組胺藥，半衰期約8-12小時，單次給藥后藥效可持續(xù)24小時。肝臟通過細(xì)胞色素P450酶代謝，過量服用會加重肝臟負(fù)擔(dān)。臨床研究顯示，血藥濃度在服藥后8小時達(dá)峰值，24小時內(nèi)仍保持有效濃度。

2.重復(fù)用藥風(fēng)險

常見不良反應(yīng)包括口干（發(fā)生率12%）、嗜睡（8%），劑量加倍時頭暈發(fā)生率提升至15%。藥物相互作用方面，與酮康唑合用可使氯雷他定血藥濃度升高120%，與紅霉素聯(lián)用增加QT間期延長風(fēng)險。

3.特殊情況處理

過敏癥狀急性發(fā)作時，可改用其他機制藥物如西替利嗪（5mg/次）或外用激素藥膏。夜間瘙癢嚴(yán)重影響睡眠時，建議使用冷敷（4℃生理鹽水紗布）或口服苯海拉明（25-50mg），需注意后者有較強鎮(zhèn)靜作用。

4.用藥監(jiān)測要點

用藥期間避免駕駛和精密操作，酒精攝入會放大中樞抑制作用。肝功能異常者應(yīng)減量至10mg/隔日，腎小球濾過率小于30ml/min患者推薦劑量減半。出現(xiàn)心悸或震顫需立即停藥并檢測心電圖。

嚴(yán)格遵循說明書用藥間隔是安全用藥的基礎(chǔ)，突發(fā)癥狀加重應(yīng)及時就醫(yī)而非自行加藥。過敏治療需結(jié)合環(huán)境控制（使用HEPA濾網(wǎng)）和免疫調(diào)節(jié)（維生素C500mg/日），長期反復(fù)發(fā)作建議進(jìn)行過敏原檢測。