痛風(fēng)發(fā)作時(shí)如何緩解疼痛 四招數(shù)緩解痛風(fēng)疼痛
痛風(fēng)發(fā)作時(shí)緩解疼痛的核心方法是藥物鎮(zhèn)痛、局部冷敷、抬高患肢和調(diào)整飲食。急性期需優(yōu)先控制炎癥反應(yīng)，慢性期需長(zhǎng)期管理尿酸水平。
1.藥物鎮(zhèn)痛
非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉能快速抑制前列腺素合成，減輕關(guān)節(jié)紅腫熱痛。秋水仙堿通過干擾白細(xì)胞趨化作用降低炎癥反應(yīng)，適用于發(fā)作48小時(shí)內(nèi)。糖皮質(zhì)激素如潑尼松用于頑固性疼痛，需注意胃腸道副作用。藥物使用需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，避免同類藥物疊加使用。
2.局部冷敷
使用冰袋包裹毛巾敷在疼痛關(guān)節(jié)，每次15-20分鐘，間隔1小時(shí)重復(fù)。低溫能收縮血管減少炎性物質(zhì)滲出，降低神經(jīng)末梢敏感度。避免直接皮膚接觸冰塊防止凍傷，腫脹明顯者可配合彈性繃帶加壓包扎。
3.抬高患肢
發(fā)作時(shí)將下肢墊高20-30厘米，利用重力作用促進(jìn)靜脈回流。臥床休息時(shí)在膝蓋下方放置軟枕，踝關(guān)節(jié)疼痛者可穿露趾拖鞋減少摩擦。避免患肢負(fù)重行走，必要時(shí)使用拐杖分擔(dān)壓力。
4.飲食調(diào)整
每日飲水量維持在2000ml以上，稀釋尿酸促進(jìn)排泄。急性期禁食動(dòng)物內(nèi)臟、濃肉湯等高嘌呤食物，選擇雞蛋、低脂牛奶等優(yōu)質(zhì)蛋白。增加櫻桃、芹菜等堿性食物攝入，烹飪時(shí)用橄欖油代替動(dòng)物油。限制酒精攝入尤其是啤酒，其含有的鳥苷酸會(huì)轉(zhuǎn)化為尿酸。
長(zhǎng)期管理需定期監(jiān)測(cè)血尿酸水平，目標(biāo)值控制在300μmol/L以下。肥胖者通過有氧運(yùn)動(dòng)減重，但避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)發(fā)作。關(guān)節(jié)持續(xù)腫痛需排查痛風(fēng)石形成，必要時(shí)進(jìn)行關(guān)節(jié)腔沖洗或手術(shù)切除。建立個(gè)體化用藥方案，別嘌醇等降尿酸藥物需持續(xù)使用3-6個(gè)月。
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