食道炎最明顯的癥狀包括胸骨后灼燒感、吞咽疼痛和反酸,嚴(yán)重時需及時就醫(yī)。癥狀多由胃酸反流、感染或藥物刺激引起,調(diào)整飲食、藥物治療和改善生活習(xí)慣可緩解。
1. 胸骨后灼燒感
胸骨后灼燒感是食道炎的典型表現(xiàn),尤其在進(jìn)食后或平躺時加重。胃酸反流刺激食道黏膜,引發(fā)灼熱或疼痛感。避免高脂、辛辣食物,睡前3小時禁食,抬高床頭15-20厘米可減少反流。
2. 吞咽疼痛或困難
炎癥導(dǎo)致食道黏膜水腫、糜爛,吞咽固體食物時可能出現(xiàn)刺痛。感染性食道炎(如念珠菌感染)會伴隨白色偽膜。建議選擇溫涼流質(zhì)飲食,如米湯、藕粉,避免過熱或粗糙食物。
3. 反酸與噯氣
胃內(nèi)容物反流至口腔,伴隨酸苦味,可能引發(fā)咳嗽或聲音嘶啞。質(zhì)子泵抑制劑(如奧美拉唑、泮托拉唑)可抑制胃酸分泌,H2受體阻滯劑(如雷尼替?。┻m用于輕癥,鋁碳酸鎂等黏膜保護(hù)劑能中和胃酸。
4. 其他伴隨癥狀
長期反流可能引發(fā)咽喉異物感、慢性咳嗽或哮喘樣發(fā)作。食管外癥狀易被誤診,胃鏡檢查能明確食道黏膜損傷程度,24小時pH監(jiān)測可評估酸反流頻率。
食道炎癥狀持續(xù)超過2周或出現(xiàn)嘔血、消瘦時需立即就醫(yī)。日常避免煙酒、濃茶,少食多餐,肥胖者需減重。規(guī)范用藥4-8周后多數(shù)癥狀可緩解,但黏膜修復(fù)需更長時間隨訪。