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慢性蕁麻疹的治療法

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慢性蕁麻疹可通過避免誘因、口服抗組胺藥、免疫調(diào)節(jié)治療、生物制劑、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。慢性蕁麻疹通常由過敏原刺激、自身免疫異常、感染、遺傳因素、精神壓力等原因引起。

1、避免誘因

慢性蕁麻疹患者需識別并回避常見誘因，如塵螨、花粉、動物皮屑等吸入性過敏原，魚蝦、堅果等食物過敏原，以及冷熱刺激、摩擦等物理因素。日常建議穿著寬松棉質(zhì)衣物，使用溫和洗護用品，保持室內(nèi)清潔通風。記錄飲食與癥狀發(fā)作的關聯(lián)性有助于鎖定可疑誘因。

2、口服抗組胺藥

第二代非鎮(zhèn)靜抗組胺藥是首選藥物，如氯雷他定片、西替利嗪片、地氯雷他定干混懸劑等，能阻斷組胺受體緩解風團和瘙癢。若常規(guī)劑量效果不佳，可在醫(yī)生指導下增加劑量或聯(lián)合用藥。用藥期間需注意嗜睡、口干等不良反應，避免與葡萄柚汁同服。

3、免疫調(diào)節(jié)治療

對于頑固性病例，可能需采用環(huán)孢素軟膠囊、甲氨蝶呤片等免疫抑制劑調(diào)節(jié)過度活躍的免疫反應。此類藥物需嚴格監(jiān)測肝腎功能及血藥濃度，可能出現(xiàn)高血壓、感染風險增加等副作用。治療期間應定期復查，避免接種活疫苗。

4、生物制劑

奧馬珠單抗注射液等IgE單抗類藥物適用于抗組胺藥無效的中重度患者，通過靶向阻斷免疫球蛋白E改善癥狀。需在醫(yī)療機構皮下注射，常見不良反應包括注射部位紅腫、頭痛等。治療前需篩查寄生蟲感染，用藥期間觀察過敏反應。

5、中醫(yī)調(diào)理

中醫(yī)辨證多屬風熱型或血虛風燥型，可選用消風止癢顆粒、膚癢顆粒等中成藥，配合針灸曲池、血海等穴位。飲食宜清淡，忌食辛辣發(fā)物，可適量食用薏苡仁、赤小豆等利濕食材。需注意部分中藥可能引起過敏，應在醫(yī)師指導下使用。

慢性蕁麻疹患者應保持規(guī)律作息，避免熬夜和情緒波動，洗澡水溫不宜過高。建議穿純棉衣物減少皮膚摩擦，室內(nèi)濕度維持在50%左右。發(fā)作期可冷敷患處緩解瘙癢，忌用力搔抓。若出現(xiàn)喉頭水腫、呼吸困難等嚴重過敏反應，需立即就醫(yī)。日?？蛇M行游泳、瑜伽等低強度運動增強體質(zhì)，但避免劇烈運動誘發(fā)膽堿能性蕁麻疹。長期用藥者每3-6個月復查肝腎功能。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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