肝炎患者該如何鍛煉
博禾醫(yī)生
肝炎患者可通過散步、瑜伽、游泳、太極拳、抗阻訓(xùn)練等方式鍛煉。肝炎患者鍛煉需根據(jù)病情嚴(yán)重程度、肝功能狀態(tài)及個(gè)人體質(zhì)調(diào)整運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度。
散步是低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),適合肝功能代償期患者。每日持續(xù)30分鐘可促進(jìn)血液循環(huán),幫助肝臟代謝廢物,避免因久坐導(dǎo)致脂肪堆積。建議選擇平坦路面,避免高溫時(shí)段,穿著透氣鞋襪。若出現(xiàn)乏力或肝區(qū)不適需立即停止。
瑜伽通過腹式呼吸和舒緩體式改善肝區(qū)供血,推薦橋式、貓牛式等避免腹部擠壓的體式。每周3次,每次20分鐘可緩解焦慮情緒,但肝硬化患者需避免倒立體位。練習(xí)前后需充分補(bǔ)水,出現(xiàn)頭暈應(yīng)終止訓(xùn)練。
水中浮力可減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān),適合超重肝炎患者。每周2次、每次不超過45分鐘的蛙泳能增強(qiáng)心肺功能,水溫需保持在26-30℃避免受涼。急性肝炎發(fā)作期或皮膚黃疸者禁止游泳,泳后需及時(shí)清潔皮膚。
太極拳的緩慢動(dòng)作配合呼吸調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能,24式簡(jiǎn)化套路適合肝功能異常者晨練。動(dòng)作需以腰為軸帶動(dòng)肢體旋轉(zhuǎn),促進(jìn)門靜脈回流。合并食管靜脈曲張者應(yīng)減少?gòu)澭?,練?xí)時(shí)長(zhǎng)控制在40分鐘內(nèi)。
代償期患者可進(jìn)行彈力帶或自重訓(xùn)練增強(qiáng)肌肉量,選擇深蹲、墻壁俯臥撐等低負(fù)荷動(dòng)作。每組8-12次,每周2次能改善胰島素抵抗。需監(jiān)測(cè)運(yùn)動(dòng)后疲勞感,48小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)肌肉酸痛應(yīng)降低強(qiáng)度,避免誘發(fā)肝性腦病。
肝炎患者鍛煉前后需監(jiān)測(cè)體溫、尿色變化,運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度以微微出汗、次日無持續(xù)疲勞為度。合并腹水者應(yīng)選擇坐姿運(yùn)動(dòng),餐后1小時(shí)內(nèi)避免活動(dòng)。所有鍛煉計(jì)劃實(shí)施前需經(jīng)肝病科醫(yī)生評(píng)估,定期復(fù)查轉(zhuǎn)氨酶及凝血功能。日??膳浜细叩鞍罪嬍橙缯趑~、豆腐等幫助肝細(xì)胞修復(fù),絕對(duì)禁酒并控制精制糖攝入。
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