宮腔鏡通液術(shù)后出血與月經(jīng)需通過出血時(shí)間、量及伴隨癥狀區(qū)分。術(shù)后3-7天內(nèi)少量暗紅色血性分泌物多為正常創(chuàng)面滲血,月經(jīng)則具有周期性且出血量較大。
宮腔鏡通液術(shù)后出血通常表現(xiàn)為術(shù)后即刻出現(xiàn)的少量暗紅色分泌物,持續(xù)時(shí)間不超過1周,無明顯組織物排出,且會(huì)逐漸減少。這種出血由手術(shù)器械對(duì)子宮內(nèi)膜的機(jī)械性刺激引起,可能伴隨輕微下腹墜脹感,但無規(guī)律性腹痛。月經(jīng)出血具有周期性特征,出血量從少到多再減少,持續(xù)3-7天,可伴隨子宮內(nèi)膜碎片脫落,部分女性會(huì)出現(xiàn)典型的經(jīng)期腹痛、腰酸等癥狀。若術(shù)后超過10天仍有鮮紅色出血,或出血量超過平時(shí)月經(jīng)量,需警惕術(shù)后感染、子宮穿孔等并發(fā)癥。
術(shù)后應(yīng)保持會(huì)陰清潔,每日用溫水清洗外陰1-2次,避免盆浴及性生活1個(gè)月。使用純棉透氣衛(wèi)生巾,每2-3小時(shí)更換一次。觀察出血顏色、量及氣味變化,若出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈腹痛或出血量突然增多,應(yīng)立即返院檢查。術(shù)后1個(gè)月復(fù)查超聲評(píng)估子宮內(nèi)膜恢復(fù)情況,飲食上多攝入含鐵食物如動(dòng)物肝臟、菠菜等,預(yù)防貧血發(fā)生。
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