多囊卵巢綜合征的癥狀主要有月經(jīng)紊亂、多毛、痤瘡、肥胖、不孕等。多囊卵巢綜合征是一種常見的內(nèi)分泌代謝異常疾病,可能與遺傳、環(huán)境、胰島素抵抗等因素有關(guān)。
月經(jīng)紊亂是多囊卵巢綜合征最常見的癥狀,表現(xiàn)為月經(jīng)周期延長、經(jīng)量減少或閉經(jīng)。部分患者可能出現(xiàn)不規(guī)則子宮出血,月經(jīng)周期短于21天或長于35天。月經(jīng)紊亂與卵巢排卵功能障礙有關(guān),長期無排卵可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜增生甚至癌變?;颊呖勺襻t(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)月經(jīng)周期。
多毛主要表現(xiàn)為面部、胸部、腹部等部位毛發(fā)增多,與體內(nèi)雄激素水平升高有關(guān)?;颊呖赡艹霈F(xiàn)上唇、下頜、乳暈周圍等部位毛發(fā)粗黑,部分患者伴有聲音低沉、陰蒂肥大等男性化表現(xiàn)。多毛癥狀可通過激光脫毛等物理方法改善,也可遵醫(yī)囑使用螺內(nèi)酯片等抗雄激素藥物治療。
痤瘡好發(fā)于面部、胸背部,表現(xiàn)為粉刺、丘疹、膿皰等皮損,與雄激素刺激皮脂腺分泌增多有關(guān)。多囊卵巢綜合征患者的痤瘡?fù)B固難治,常規(guī)外用藥物效果不佳?;颊呖勺襻t(yī)囑使用異維A酸軟膠囊、炔雌醇環(huán)丙孕酮片等藥物調(diào)節(jié)激素水平,改善痤瘡癥狀。
約半數(shù)多囊卵巢綜合征患者伴有肥胖,尤其是腹型肥胖,表現(xiàn)為腰圍增大、體重指數(shù)超過標(biāo)準(zhǔn)。肥胖與胰島素抵抗互為因果,可能加重月經(jīng)紊亂、多毛等癥狀?;颊呖赏ㄟ^飲食控制、增加運(yùn)動(dòng)等方式減輕體重,改善代謝異常。必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用二甲雙胍片改善胰島素抵抗。
不孕是多囊卵巢綜合征的常見并發(fā)癥,主要由于排卵障礙導(dǎo)致。患者可能長期無排卵或稀發(fā)排卵,自然受孕概率降低。對于有生育需求的患者,可遵醫(yī)囑使用來曲唑片、枸櫞酸氯米芬膠囊等藥物促排卵治療,必要時(shí)可考慮輔助生殖技術(shù)助孕。
多囊卵巢綜合征患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免熬夜,控制體重在合理范圍。飲食上建議選擇低升糖指數(shù)食物,限制高糖高脂飲食,適當(dāng)增加全谷物、蔬菜水果攝入。每周進(jìn)行適量有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳等,有助于改善胰島素抵抗。定期監(jiān)測血糖、血脂等代謝指標(biāo),遵醫(yī)囑規(guī)范治療,避免長期并發(fā)癥的發(fā)生。
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