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什么是梅毒

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梅毒是由梅毒螺旋體感染引起的慢性系統(tǒng)性性傳播疾病，主要通過(guò)性接觸、母嬰或血液傳播，臨床表現(xiàn)為多階段進(jìn)展性癥狀。

1、病原體特征

梅毒螺旋體是細(xì)長(zhǎng)螺旋形微生物，體外生存能力弱，對(duì)干燥、高溫和消毒劑敏感。該病原體可穿透完整黏膜或破損皮膚進(jìn)入人體，潛伏期約10-90天，平均3周后出現(xiàn)初期癥狀。

2、傳播途徑

性接觸傳播占95%以上，包括陰道交、肛交及口交。母嬰傳播可經(jīng)胎盤(pán)感染胎兒導(dǎo)致先天性梅毒，或分娩時(shí)經(jīng)產(chǎn)道感染。少數(shù)通過(guò)輸血、共用針具等血液傳播，日常接觸一般不傳染。

3、分期癥狀

一期梅毒表現(xiàn)為無(wú)痛性硬下疳，多發(fā)于生殖器；二期出現(xiàn)全身對(duì)稱性梅毒疹、扁平濕疣等；三期可引發(fā)心血管梅毒、神經(jīng)梅毒等嚴(yán)重并發(fā)癥。潛伏期梅毒無(wú)臨床癥狀但血清學(xué)陽(yáng)性。

4、診斷方法

暗視野顯微鏡檢查硬下疳滲出物可發(fā)現(xiàn)螺旋體。血清學(xué)檢測(cè)包括非特異性試驗(yàn)（如RPR）和特異性試驗(yàn)（如TPPA），腦脊液檢查用于神經(jīng)梅毒診斷。需結(jié)合病史與臨床表現(xiàn)綜合判斷。

5、治療原則

青霉素是首選藥物，如芐星青霉素注射液、普魯卡因青霉素注射液。對(duì)青霉素過(guò)敏者可選用多西環(huán)素片或紅霉素腸溶片。治療需規(guī)范足療程，定期復(fù)查血清滴度，性伴侶應(yīng)同步檢查治療。

預(yù)防梅毒需堅(jiān)持使用安全套，避免高危性行為。孕婦應(yīng)早期篩查，確診后立即治療以防胎兒感染。治療后第一年每3個(gè)月復(fù)查血清反應(yīng)，第二年每半年復(fù)查，出現(xiàn)癥狀復(fù)發(fā)或血清學(xué)異常需及時(shí)就醫(yī)。日常保持生殖器清潔，不與感染者共用毛巾、剃須刀等個(gè)人物品。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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