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月經(jīng)崩漏是什么意思

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月經(jīng)崩漏是指非經(jīng)期陰道大量出血或經(jīng)期出血量顯著超過(guò)正常范圍，屬于中醫(yī)術(shù)語(yǔ)，對(duì)應(yīng)西醫(yī)的異常子宮出血。崩漏可能與內(nèi)分泌失調(diào)、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、凝血功能障礙、生殖系統(tǒng)炎癥等因素有關(guān)，表現(xiàn)為經(jīng)血淋漓不盡或突發(fā)性大量出血，可能伴隨頭暈乏力等癥狀。

1、內(nèi)分泌失調(diào)

青春期或圍絕經(jīng)期女性因下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂，可能導(dǎo)致無(wú)排卵性子宮出血。常見(jiàn)黃體功能不足時(shí)子宮內(nèi)膜脫落不規(guī)則，表現(xiàn)為經(jīng)期延長(zhǎng)或經(jīng)間期出血?？赏ㄟ^(guò)性激素六項(xiàng)檢查確診，醫(yī)生可能建議使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)周期，或短效避孕藥如炔雌醇環(huán)丙孕酮片控制出血。

2、子宮器質(zhì)病變

子宮肌瘤（尤其是黏膜下肌瘤）和子宮內(nèi)膜息肉可能機(jī)械性刺激宮腔，導(dǎo)致經(jīng)量增多或非經(jīng)期出血。超聲檢查可明確診斷，宮腔鏡下息肉切除術(shù)或肌瘤剔除術(shù)是常見(jiàn)治療方式。出血急性期可能使用氨甲環(huán)酸片止血，或注射用縮宮素促進(jìn)子宮收縮。

3、凝血功能異常

血小板減少癥、血友病等凝血障礙疾病可能導(dǎo)致經(jīng)血無(wú)法有效凝固?；颊呖赡馨橛衅つw瘀斑、牙齦出血等癥狀，需通過(guò)凝血四項(xiàng)、血小板計(jì)數(shù)等檢查確診。除治療原發(fā)病外，醫(yī)生可能建議使用酚磺乙胺注射液改善毛細(xì)血管通透性，或輸注凝血因子制劑。

4、生殖系統(tǒng)炎癥

慢性子宮內(nèi)膜炎或盆腔炎性疾病可能引起子宮內(nèi)膜充血壞死，導(dǎo)致不規(guī)則出血。常伴隨下腹墜痛、白帶異常，婦科檢查可見(jiàn)宮頸舉痛。需進(jìn)行病原體檢測(cè)，可能使用注射用頭孢曲松鈉聯(lián)合甲硝唑片抗感染治療，配合婦科千金膠囊改善盆腔血液循環(huán)。

5、醫(yī)源性因素

宮內(nèi)節(jié)育器刺激、口服抗凝藥物（如華法林鈉片）或長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素可能導(dǎo)致異常出血。需結(jié)合用藥史評(píng)估，必要時(shí)調(diào)整治療方案或取出節(jié)育器。中醫(yī)辨證屬脾不統(tǒng)血或血熱妄行者，可配合歸脾丸或固經(jīng)丸調(diào)理。

出現(xiàn)崩漏癥狀需記錄出血模式并及時(shí)婦科就診，避免劇烈運(yùn)動(dòng)及生冷飲食。貧血患者應(yīng)增加動(dòng)物肝臟、菠菜等富鐵食物攝入，出血期間保持會(huì)陰清潔，每2-3小時(shí)更換衛(wèi)生巾。長(zhǎng)期未緩解者需行診斷性刮宮或?qū)m腔鏡檢查，排除子宮內(nèi)膜惡性病變。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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