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腰椎間盤突出壓迫神經怎么辦

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腰椎間盤突出壓迫神經可通過臥床休息、藥物治療、物理治療、牽引治療、手術治療等方式緩解。腰椎間盤突出壓迫神經通常與椎間盤退變、外傷、長期不良姿勢、遺傳因素、肥胖等原因有關。

1、臥床休息

急性期需嚴格臥床1-2周，選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站及腰部扭轉動作，必要時可佩戴腰圍提供支撐。臥床期間可進行踝泵運動預防下肢靜脈血栓，癥狀緩解后逐步恢復日?；顒?。

2、藥物治療

遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊緩解神經根炎癥，配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經。急性疼痛期可短期使用鹽酸乙哌立松片緩解肌肉痙攣。若出現嚴重神經水腫，可能需靜脈注射甘露醇注射液脫水治療。

3、物理治療

急性期48小時后可嘗試局部冰敷，慢性期采用超短波、紅外線等理療改善血液循環(huán)。專業(yè)康復師指導下的麥肯基療法能幫助髓核回納，水中運動可減輕腰椎負荷。治療期間應避免推拿等暴力手法。

4、牽引治療

通過機械牽引增大椎間隙，減輕椎間盤壓力。需在醫(yī)生評估后選擇適宜重量，通常每次牽引20-30分鐘，配合骨盆牽引帶使用。禁忌用于嚴重骨質疏松、腰椎滑脫患者，治療期間出現下肢麻木需立即停止。

5、手術治療

經3個月保守治療無效或出現馬尾綜合征時，考慮椎間孔鏡髓核摘除術等微創(chuàng)手術。開放手術如椎間盤切除融合術適用于多節(jié)段病變，術后需佩戴支具3個月。所有術式均存在神經損傷、感染等風險，需嚴格評估適應癥。

日常應保持標準體重，避免彎腰搬重物，建議采用直腰下蹲姿勢。睡眠時在膝關節(jié)下方墊枕維持腰椎生理曲度，辦公時使用符合人體工學的座椅。規(guī)律進行游泳、小燕飛等腰背肌鍛煉，增強脊柱穩(wěn)定性。出現下肢無力或大小便功能障礙需立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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