引產(chǎn)是指通過醫(yī)學手段終止妊娠,適用于胎兒異常、母體健康風險或意外妊娠等情況。引產(chǎn)方式主要有藥物引產(chǎn)、機械性引產(chǎn)和手術引產(chǎn)三種。
藥物引產(chǎn)是通過服用或注射藥物誘發(fā)宮縮,促使胎兒娩出。常用藥物包括米非司酮片配合米索前列醇片,適用于孕周較小的妊娠終止。藥物引產(chǎn)可能導致腹痛、陰道出血等反應,需在醫(yī)生監(jiān)護下進行。引產(chǎn)后需觀察出血量及感染跡象,必要時使用抗生素如頭孢克肟膠囊預防感染。
機械性引產(chǎn)采用宮頸擴張球囊或人工破膜等方式刺激宮縮。適用于宮頸條件不成熟的孕婦,需配合催產(chǎn)素使用。操作可能引起胎膜早破、臍帶脫垂等并發(fā)癥,需持續(xù)監(jiān)測胎心。術后需使用縮宮素注射液促進子宮復舊,并注意會陰清潔護理。
手術引產(chǎn)主要采用鉗刮術或羊膜腔穿刺注藥,適用于中晚期妊娠終止。手術需在麻醉下進行,存在子宮穿孔、大出血等風險。術后需住院觀察,使用益母草顆粒促進宮縮排淤,必要時輸注縮宮素注射液。引產(chǎn)后需復查超聲確認宮腔無殘留。
引產(chǎn)適用于胎兒嚴重畸形、死胎、妊娠高血壓疾病等醫(yī)學指征,以及非意愿妊娠等情況。需提供產(chǎn)前診斷證明或計劃生育證明。遺傳性疾病引產(chǎn)需進行絨毛或羊水染色體檢測,孕產(chǎn)婦合并心臟病等需多學科會診評估風險。
引產(chǎn)后需臥床休息1-2天,觀察出血量及腹痛情況。保持會陰清潔,使用聚維酮碘溶液消毒。1個月內(nèi)禁止盆浴及性生活,遵醫(yī)囑服用阿奇霉素分散片預防感染。飲食宜補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋,適量食用紅棗、豬肝等補血食物。術后42天需復查子宮恢復情況。
引產(chǎn)后可能出現(xiàn)持續(xù)腹痛、發(fā)熱或大出血需及時就醫(yī)。建議術后3-6個月再考慮懷孕,期間做好避孕措施。保持情緒穩(wěn)定,可通過適度運動如散步幫助身體恢復,避免重體力勞動。術后月經(jīng)復潮時間因人而異,若超過2個月未恢復需檢查子宮內(nèi)膜情況。
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