地圖舌是一種舌黏膜的良性炎癥性疾病,醫(yī)學(xué)上稱為良性游走性舌炎,主要表現(xiàn)為舌面出現(xiàn)不規(guī)則的紅斑區(qū)伴白色邊緣,形似地圖。
地圖舌的具體病因尚不明確,可能與遺傳因素、免疫異?;蚓駢毫τ嘘P(guān)。部分患者存在家族史,兒童期發(fā)病概率較高。環(huán)境因素如辛辣食物刺激、維生素缺乏也可能誘發(fā)癥狀。
舌背出現(xiàn)邊界清晰的紅色斑塊,周圍環(huán)繞白色或黃色隆起邊緣,病變區(qū)域會(huì)隨時(shí)間改變位置和形態(tài)。通常無疼痛感,少數(shù)進(jìn)食刺激性食物時(shí)可能出現(xiàn)灼熱感。
主要通過臨床視診確診,醫(yī)生會(huì)觀察舌面特征性病變。一般不需要特殊檢查,但需與扁平苔蘚、口腔白斑等疾病鑒別。若伴隨潰爛或長期不愈,可能需活檢排除惡變。
無癥狀者通常無須治療。出現(xiàn)不適時(shí)可使用復(fù)方氯己定含漱液緩解炎癥,避免辛辣食物刺激。合并真菌感染時(shí)需配合制霉菌素片,焦慮誘發(fā)者可短期服用谷維素片調(diào)節(jié)神經(jīng)功能。
保持口腔清潔,選用軟毛牙刷輕柔清潔舌面。飲食以溫涼流質(zhì)為主,補(bǔ)充B族維生素。規(guī)律作息有助于減輕癥狀,兒童患者多數(shù)隨年齡增長自愈,成人反復(fù)發(fā)作者需定期口腔檢查。
地圖舌患者應(yīng)避免焦慮情緒,觀察病變變化情況。若斑塊持續(xù)增大、出血或伴隨其他黏膜病變,應(yīng)及時(shí)就診口腔黏膜科。日常注意記錄飲食與癥狀關(guān)聯(lián)性,減少已知誘發(fā)因素的接觸。
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