腰椎間盤突出癥的手術(shù)治療通常存在一定風(fēng)險(xiǎn),但風(fēng)險(xiǎn)程度與手術(shù)方式及患者個(gè)體情況相關(guān)。
腰椎間盤突出癥的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)主要包括術(shù)中出血、神經(jīng)損傷、硬膜撕裂等常見(jiàn)并發(fā)癥。椎間盤摘除術(shù)中可能因操作不當(dāng)導(dǎo)致神經(jīng)根牽拉或損傷,術(shù)后可能出現(xiàn)短暫性下肢麻木或肌力下降。微創(chuàng)椎間孔鏡手術(shù)雖然創(chuàng)傷較小,但仍存在穿刺路徑感染、椎間隙感染等風(fēng)險(xiǎn)。開(kāi)放性手術(shù)術(shù)后可能發(fā)生腦脊液漏、椎間隙感染等并發(fā)癥,嚴(yán)重時(shí)需二次手術(shù)處理。部分患者術(shù)后可能出現(xiàn)椎間盤再突出或鄰近節(jié)段退變加速,需長(zhǎng)期隨訪觀察。
腰椎間盤突出癥術(shù)后應(yīng)嚴(yán)格臥床1-3天,逐步進(jìn)行直腿抬高訓(xùn)練預(yù)防神經(jīng)粘連。術(shù)后2周內(nèi)避免彎腰及扭轉(zhuǎn)動(dòng)作,3個(gè)月內(nèi)禁止負(fù)重勞動(dòng)。日常需保持正確坐姿,使用符合人體工學(xué)的腰靠支撐??蛇M(jìn)行游泳、平板支撐等核心肌群鍛煉,增強(qiáng)腰椎穩(wěn)定性。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)及優(yōu)質(zhì)蛋白,控制體重減輕腰椎負(fù)荷。出現(xiàn)發(fā)熱、切口滲液或下肢疼痛加重時(shí)需及時(shí)復(fù)診。
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