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糖尿病足保守治療方法有哪些

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糖尿病足保守治療方法主要有控制血糖、傷口護(hù)理、減輕足部壓力、改善血液循環(huán)、藥物治療等。

1、控制血糖

嚴(yán)格控制血糖是糖尿病足保守治療的基礎(chǔ)。通過(guò)飲食調(diào)整減少高糖高脂食物攝入，配合醫(yī)生制定的降糖方案，如使用胰島素注射液或二甲雙胍片等藥物。定期監(jiān)測(cè)血糖水平，避免血糖波動(dòng)過(guò)大加重血管和神經(jīng)損傷。血糖穩(wěn)定有助于延緩病情進(jìn)展，促進(jìn)傷口愈合。

2、傷口護(hù)理

每日用生理鹽水清洗潰瘍創(chuàng)面，清除壞死組織后外敷銀離子敷料或重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠。避免使用刺激性消毒劑，保持創(chuàng)面濕潤(rùn)環(huán)境。深部感染需配合醫(yī)生進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)，針對(duì)性使用頭孢呋辛酯片或莫匹羅星軟膏等抗生素。嚴(yán)重潰瘍可能需要負(fù)壓吸引治療促進(jìn)肉芽生長(zhǎng)。

3、減輕足部壓力

定制減壓鞋墊或糖尿病專(zhuān)用鞋分散足底壓力，避免潰瘍部位持續(xù)受壓。臥床休息時(shí)抬高患肢，使用拐杖或輪椅輔助行走。禁止赤腳行走，選擇透氣柔軟的棉襪。定期檢查鞋內(nèi)是否有異物，防止摩擦導(dǎo)致皮膚破損。

4、改善血液循環(huán)

在醫(yī)生指導(dǎo)下使用貝前列素鈉片或西洛他唑片等擴(kuò)血管藥物。每天進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)促進(jìn)下肢靜脈回流，避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)。冬季注意足部保暖，但禁用熱水袋直接熱敷。吸煙患者必須戒煙，尼古丁會(huì)加重血管收縮。

5、藥物治療

營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)可口服甲鈷胺片或依帕司他膠囊。疼痛明顯時(shí)使用普瑞巴林膠囊緩解神經(jīng)痛。合并感染者根據(jù)藥敏結(jié)果選擇阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。所有藥物均需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用，不可自行調(diào)整劑量。

糖尿病足患者需每日檢查足部皮膚狀況，發(fā)現(xiàn)紅腫、破潰及時(shí)就醫(yī)。保持足部清潔干燥，修剪趾甲時(shí)避免損傷甲溝。選擇圓頭寬松的鞋子，新鞋穿前需逐步適應(yīng)。均衡飲食保證蛋白質(zhì)和維生素?cái)z入，適度運(yùn)動(dòng)改善下肢循環(huán)。定期到內(nèi)分泌科和足病門(mén)診復(fù)查，必要時(shí)進(jìn)行血管評(píng)估。保守治療無(wú)效或出現(xiàn)壞疽需考慮手術(shù)治療。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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