小兒肺炎可能由病毒感染、細菌感染、支原體感染、吸入異物、免疫功能低下等原因引起,可通過抗感染治療、霧化吸入、吸氧治療、補液治療、物理降溫等方式治療。
病毒感染是小兒肺炎的常見原因,可能與呼吸道合胞病毒、腺病毒、流感病毒等有關(guān),通常表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、呼吸急促等癥狀。病毒感染引起的肺炎一般具有自限性,治療以對癥支持為主,可遵醫(yī)囑使用利巴韋林顆粒、磷酸奧司他韋顆粒、干擾素α2b噴霧劑等抗病毒藥物。家長需注意保持室內(nèi)空氣流通,避免交叉感染。
細菌感染可能導(dǎo)致小兒肺炎,常見病原體包括肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌、金黃色葡萄球菌等,通常表現(xiàn)為高熱、咳黃痰、胸痛等癥狀。細菌性肺炎需要及時進行抗感染治療,可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛干混懸劑、阿奇霉素干混懸劑等抗生素。家長需觀察患兒用藥后的反應(yīng),按時按量給藥。
支原體感染是小兒肺炎的特殊類型,由肺炎支原體引起,通常表現(xiàn)為刺激性干咳、低熱、乏力等癥狀。支原體肺炎具有傳染性,治療首選大環(huán)內(nèi)酯類抗生素,可遵醫(yī)囑使用阿奇霉素干混懸劑、紅霉素腸溶片、克拉霉素顆粒等藥物。家長需讓患兒充分休息,多飲水,保持呼吸道濕潤。
吸入異物可能導(dǎo)致小兒肺炎,常見于嬰幼兒,可能與誤吸奶汁、食物殘渣、小玩具零件等有關(guān),通常表現(xiàn)為突發(fā)嗆咳、呼吸困難、發(fā)紺等癥狀。異物吸入性肺炎需要及時取出異物,可進行支氣管鏡檢查,必要時使用頭孢呋辛酯干混懸劑、阿莫西林顆粒等抗生素預(yù)防感染。家長需加強看護,避免小兒接觸小物件。
免疫功能低下可能增加小兒肺炎的風(fēng)險,可能與先天性免疫缺陷、營養(yǎng)不良、長期使用免疫抑制劑等有關(guān),通常表現(xiàn)為反復(fù)感染、生長發(fā)育遲緩等癥狀。這類肺炎需要針對原發(fā)病進行治療,可遵醫(yī)囑使用免疫球蛋白、轉(zhuǎn)移因子口服溶液等免疫調(diào)節(jié)劑。家長需注意加強營養(yǎng)支持,定期隨訪評估免疫功能。
小兒肺炎患兒應(yīng)注意休息,保持室內(nèi)適宜溫濕度,飲食宜清淡易消化,適當(dāng)補充水分。家長需密切觀察患兒呼吸、體溫等變化,如出現(xiàn)呼吸急促、口唇發(fā)紺、精神萎靡等表現(xiàn)應(yīng)及時就醫(yī)?;謴?fù)期可適當(dāng)進行戶外活動,增強體質(zhì),但需避免去人群密集場所。按醫(yī)囑完成全程治療,定期復(fù)查胸部影像學(xué),防止病情反復(fù)。
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