卵泡穿刺通常在輔助生殖技術(shù)中用于取卵,或治療卵巢囊腫等疾病時進(jìn)行。主要有促排卵后取卵、卵巢囊腫治療、多囊卵巢綜合征干預(yù)、卵泡黃素化處理、輔助診斷卵巢病變等情況。
在體外受精-胚胎移植過程中,女性需接受促排卵藥物刺激卵巢發(fā)育多個卵泡。當(dāng)卵泡直徑達(dá)到18-22毫米時,需通過陰道超聲引導(dǎo)下穿刺抽取成熟卵子。該操作需在全身麻醉下進(jìn)行,術(shù)后可能出現(xiàn)輕微腹痛或陰道出血,一般1-2天可緩解。取出的卵子將與精子結(jié)合形成胚胎用于移植。
對于持續(xù)存在的生理性囊腫或小型病理性囊腫,可在超聲引導(dǎo)下穿刺抽吸囊液。該方法適用于單純性囊腫、黃體囊腫等良性病變,可避免手術(shù)創(chuàng)傷。穿刺后需送檢囊液明確性質(zhì),若為巧克力囊腫等子宮內(nèi)膜異位囊腫,可能需后續(xù)藥物或手術(shù)治療。術(shù)后需監(jiān)測是否復(fù)發(fā)。
對于藥物治療無效的多囊卵巢綜合征患者,可采用卵泡穿刺術(shù)打孔破壞部分卵巢組織,降低雄激素水平并恢復(fù)排卵功能。該操作通過腹腔鏡進(jìn)行,需在卵巢表面制造4-10個微小孔洞。術(shù)后可能暫時改善內(nèi)分泌紊亂,但長期效果存在個體差異,需配合生活方式調(diào)整。
未破裂卵泡黃素化綜合征患者會出現(xiàn)卵泡成熟后無法自然排出的情況。此時可通過穿刺抽出卵泡液促使黃體形成,幫助恢復(fù)月經(jīng)周期。該操作多在超聲監(jiān)測下完成,適用于反復(fù)發(fā)生黃素化的不孕患者。術(shù)后需補(bǔ)充孕激素支持黃體功能,提高受孕概率。
當(dāng)影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)卵巢異常占位時,可通過穿刺獲取組織樣本進(jìn)行病理診斷。該方法有助于鑒別囊腫性質(zhì)、檢測惡性腫瘤細(xì)胞等。對于疑似惡性腫瘤的病例,需謹(jǐn)慎操作避免癌細(xì)胞擴(kuò)散,確診后需根據(jù)病理結(jié)果制定手術(shù)或化療方案。
接受卵泡穿刺后需保持會陰清潔,避免劇烈運動和性生活1-2周。術(shù)后出現(xiàn)持續(xù)腹痛、發(fā)熱或異常陰道流血需及時就醫(yī)。日常應(yīng)注意均衡飲食,適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,避免辛辣刺激食物。保持規(guī)律作息,減輕心理壓力,有助于術(shù)后恢復(fù)。有生育需求者需遵醫(yī)囑定期復(fù)查卵巢功能。
 
                            
                            
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