川崎病屬于皮膚疾病的范疇,經(jīng)常發(fā)病于一些嬰幼兒人群,雖然發(fā)病率比較低,但是其危害性要比其他皮膚疾病大得多。因此在患兒發(fā)病之后及時的治療,非常有必要在治療上治療方法有很多可以選擇服用阿司匹林,糖皮質(zhì)激素等藥物進(jìn)行治療,也可以通過外科手術(shù)或者是溶栓治療。
很多嬰幼兒由于自身抵抗力比較弱,皮膚比較嬌嫩,很容易患上一些皮膚疾病,皮膚疾病的種類有很多,其中最為嚴(yán)重的皮膚疾病應(yīng)該屬于川崎病。很多患兒在患上穿起病之后,會出現(xiàn)持續(xù)性的發(fā)熱,皮膚粘膜病損淋巴結(jié)腫大,嚴(yán)重者會影響到心臟功能,因此對于此病及時的治療是非常關(guān)鍵的。那么,川崎病怎么治療?
一、藥物治療
1.阿司匹林
大劑量的應(yīng)用阿司匹林具有抗炎作用,小劑量則具有抗血小板活化的作用。阿司匹林30~45mg/kg/d與免疫球蛋白聯(lián)合使用為標(biāo)準(zhǔn)方案。阿司匹林用藥至熱退后48小時之后可以改為小劑量使用,3~5mg/kg/d為宜。
2.人血丙種球蛋白
血丙種球蛋白主要與其他藥物相結(jié)合應(yīng)用,在患兒起病10天內(nèi)單劑給2g/kg,聯(lián)合阿司匹林為治療川崎病的標(biāo)準(zhǔn)方案。
3.糖皮質(zhì)激素
糖皮質(zhì)激素具有更強(qiáng)的免疫抑制作用,可抑制前炎癥細(xì)胞因子產(chǎn)生,阻斷炎癥反應(yīng)。但是糖皮質(zhì)激素一般不作為治療川崎病的首選藥物。
二、外科治療
冠狀動脈搭橋術(shù)的適應(yīng)證為:左主干高度閉塞;多枝高度閉塞;左前降支近高度閉塞。對嚴(yán)重二尖瓣關(guān)閉不全病例,內(nèi)科治療無效,可行瓣膜成形術(shù)或瓣膜置換術(shù)。發(fā)生心原性休克,心力衰竭及心律失常應(yīng)予相應(yīng)治療。
三、溶栓治療
對心有梗塞及血栓形成的病人采用靜脈或?qū)Ч芙?jīng)皮穿刺冠狀動脈內(nèi)給藥,促使冠脈再通,心肌再灌注。靜脈溶栓1小時內(nèi)輸入尿激酶20000u/kg,繼之以每小時3000~3500u/kg輸入。冠狀動脈給藥1小時內(nèi)輸入尿激酶900u/kg。也可用鏈激酶,靜脈溶栓1小時內(nèi)輸入鏈激酶8000u/kg,半小時后可再用1次。以上藥物快速溶解纖維蛋白,效果較好,無不良反應(yīng)。
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