白細胞酯酶是尿液或分泌物檢測中的一種酶類指標,主要用于反映中性粒細胞的存在,提示可能存在炎癥或感染。
白細胞酯酶陽性通常提示泌尿系統或生殖系統存在炎癥反應,如尿路感染、陰道炎等。該指標常與亞硝酸鹽、尿蛋白等聯合檢測,輔助判斷感染類型。中性粒細胞在對抗細菌感染時會釋放此酶,故其活性與感染程度呈正相關。
主要通過試紙法檢測尿液或陰道分泌物,試紙中的吲哚酚酯在酶作用下產生紫色化合物。該方法操作簡便但可能受維生素C、高比重尿等因素干擾,需結合顯微鏡鏡檢確認白細胞數量。
常見于細菌性尿路感染、膀胱炎、腎盂腎炎等泌尿系統疾病,或細菌性陰道病、宮頸炎等婦科炎癥。淋病奈瑟菌、衣原體等性傳播疾病感染時也可能呈陽性反應。
陰道分泌物污染、月經期檢測、尿液存放時間過長可能導致假陽性。某些藥物如呋喃妥因、頭孢類抗生素可能干擾檢測結果,需停藥48小時后復檢。
陽性結果需結合臨床癥狀和其他檢查綜合判斷。無癥狀者可能只需隨訪,伴有尿頻尿痛等癥狀時需進行尿培養(yǎng),確診后可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗菌藥物。婦科感染可使用甲硝唑陰道泡騰片局部治療。
日常需保持會陰清潔,避免憋尿,多飲水促進代謝。女性檢測前應避開經期,留取清潔中段尿。反復出現陽性者建議進行泌尿系統B超或婦科檢查排除結構異常。檢測結果需由專業(yè)醫(yī)生結合臨床表現解讀,避免自行用藥。
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